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胆囊切除术适应症

(2006-09-24 12:02:54)
   胆囊切除术是将胆囊全部切除,是治疗胆囊结石的一种主要方法,也是目前腹部外科最常施行的手术之一,全世界每年有上百万的病人要做这种手术。医学科学的发展和医生手术技巧的改进,大大提高了手术的安全性,手术后一般都能取得满意的效果。

  病人有以下情况的,就需要做胆囊切除术:

  (1)急性胆囊炎的症状严重,用药物治疗没有好转,病人腹痛不止;有发热发冷,腹部检查右上腹有明显压痛和腹肌紧张,胆囊逐渐增大,血液化验血中白细胞明显升高,这时就应及时施行胆囊切除术。
  (2)反复发作的慢性胆囊炎,胆囊壁有明显增厚,胆囊的浓缩功能明显减退,从而引起长期的消化不良症状或因反复发作影响日常的生活和工作者。
  (3)有症状的胆囊结石病人。
  (4)胆囊管已发生阻塞,引起胆囊积水或胆囊积脓。
  (5)胆囊息肉大于5mm,且有增大的趋势者。
  (6)胆囊因外伤而发生破裂穿孔者。
  (7)胆囊恶性肿瘤。

  胆囊切除术虽然是最安全的手术之一,但对那些年老体弱,并且合并有较严重的心、肝、肾等内脏疾病的病人,估计不能耐受胆囊切除术者,不宜轻易决定手术。对一些没有胆囊结石而症状又较轻的慢性胆囊炎病人,以及因慢性肝炎而伴随出现某些“胆囊病”症状的病人,一般也不宜随便施行胆囊切除术。

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