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自我检测脑梗前兆及预防

(2012-02-02 20:50:23)
标签:

脑梗

前兆

小中风

腔隙性脑梗塞

预防

分类: 与您分享健康生活


 

编者按:脑梗前兆脑梗塞首发或复发前往往有些预兆,发现预兆后及时进行预防或治疗,与发作后的治疗效果大不一样。如果能在三小时之内觉察到中风患者前兆,并立即送医院治疗,他就可将中风的后果完全扭转过来因此,了解一些脑梗塞前有哪些预兆的知识,对脑梗塞易患者、患者及家属均很有必要。

一、自我检测脑梗的前兆          日本脑神经外科教授大井竞雄

    只要看自己双手动作就能检查出来脑梗的前兆,脑梗前兆会随发生部位而有所不同,下面介绍三种不同方法:

第一种方法:双手平举,手心向上,手指打开,闭上眼睛,数十秒钟睁开眼睛,观看手臂,若两支手都没有下落,说明没有问题;反之一边支手指弯曲一边往下落,就得注意,很有可能是脑梗前兆;

第二种方法: 双手向前平举,像抓住球般左右一起转动,就算变快也不能乱掉,非常顺畅的话,表示没有问题,至于两手动作不一样,就得注意,很有可能是脑梗前兆;

第三种方法:请帮手站在前面平举手臂,竖起一根手指,用自己食指反复触碰对方手指跟自己的鼻子,就算变快也能碰到的话,表示没有问题,反之无法顺利碰到对方手指就必须注意用,很有可能是脑梗前兆。

    这三种方法就是检查有无脑梗的妙点子。夫妻做完后都放心地笑了。 摘自台湾LWH先生转发的2011.9.24邮件                                     

二、辨识中风四症候STR 舌头

脑神经外科医师说,如果他能在三小时之内接触到中风患者,他就可以将中风的后果完全扭转过来。

诀窍就是辨识诊断出中风的问题,并让病患在三小时之内接受医疗,而这是很难的。

辨识中风四症候: STR舌头:只要问三个简单的问题,伸伸舌头,就可以辨识中风:

S : (smile): 要求患者笑一下

T (talk): 要求患者说一句简单句子(要有条理,有连贯性),如今天天气晴朗。

R : (raise) :要求 患者举起双手

T : 舌头(tongue):要求患者伸出舌头 ,如舌头弯曲或偏向一边,就是中风征兆.

上面四个动作,患者如果有任何一个动作做不来,就要立刻打 999 120并且把症状描述给接线者听。有时候中风的症兆很难辨认,不幸的是,缺乏警觉就会带来灾难。身边的人辨认不出中风的征兆,中风患者就会严重脑伤。

三、小中风的三个典型表现   (摘自CHEN HA转发的邮件,2011.9.28

    1.突然出现几分钟的侧肢体麻木无力

    2.突然出现几分钟的单眼黑朦,以致看不清东西

    3.突然出现一过性的言语障碍如说不清楚话、找不到合适的词表达。

以上三种情况只要出现一种,且只要出现过一次:就说明很可能是小中风所致,不可大意。此外,眩晕、看东西重影等也是小中风的常见表现,但由于特异性不高,可作为辅助辨别标准之一。 凡心脑血管疾病的高危人群:如患有高血压、高血脂和糖尿病等基础病,以及吸烟者等,都应有意识地关注不良征兆。如果出现小中风的表现(尤其是出现言语不清等症状超过10分钟者),都应该立即去医院检查。

四、中风的瞬间闪现先兆     2005.9.18 健康文摘报

出现下述情况,不能掉以轻心:

    1.嗜睡 : 人感到非常疲倦,觉睡不够,就是白天也是睡意深沉。

    2.哈欠频作 : 不分时间、地点、场合而情不自禁地频繁打哈欠。

    3.刮胡症: 在刮剃胡须头转向一侧时,手臂突然失去握力,致使胡须工具落地,有时还伴有讲话不清,过1-2分钟完全恢复正常。

   4.舌根发硬 : 忽然感觉舌根僵硬,舌头胀大,吞咽困难,说话不清,舌头并无红肿现象。

   5.呛咳: 喝水或进食中出现呛咳,这是因为大脑缺血使吞咽神经中枢受到影响,导致咽部感觉丧失,反射失调,使得水或事物误入气管引起。                            

五、中风早发信号      2005.11.3  北京青年报(每日健康)

    1.   突然发生眩晕:眩晕是脑血管病先兆中极为常见的症状,可发生任何时段。,早晨起床时发生得最多。特别是高血压患者1-2天内反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或脑梗的危险性增加。

    2.   突然发生剧烈头痛突然发生剧烈头痛,伴有抽搐发作、昏迷、嗜睡,可在夜间痛醒,尽快去医院检查。

    3.   步态异常步履蹒跚,走路腿无力,并伴肢体麻木无力是偏瘫的先兆症状之一。

    4.   哈欠不断:患缺血性脑血管并患者80%发病前5-10天出现哈欠不断现象。

    5.   高血压人的鼻出血数次大量鼻出血,加上眼底出血、血尿在半年内可能发生脑出血

    6.   血压异常血压突然升高200/120mmHg以上,是发生脑出血的先兆 血压突然降至80/50mmHg以下,是脑血栓形成的先兆

   7.   其他先兆症状:呛咳、吞咽困难、半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣 等也是先兆表现。                    

六、较常见的几种脑梗预兆    

脑梗前兆:脑梗塞首发或复发前往往有些预兆,发现预兆后及时进行预防或治疗,与发作后的治疗效果大不一样。因此,了解一些脑梗塞前有哪些预兆的知识,对脑梗塞易患者、患者及家属来说均很有必要。较常见的几种预兆是:

1.一时性黑蒙:在眼前突然出现,数秒后能恢复,不伴恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪。这是颅内血流量减少或微小血栓通过视网膜动脉引起的。因为,眼动脉是颈动脉的第一条分枝,对颈动脉硬化、狭窄、缺血最敏感,所以黑蒙可以看作是脑梗塞的最早警报信号。

2.暂性视力障碍:阵发性发作视物模糊或视野缺损,多在一小时内自行恢复。这是视网膜中心动脉或分枝动脉因脑血流量减少引起闭塞所致,但尚未出现脑神经征象,可视为较早期脑梗塞预报信号。

3.频打呵欠:这是脑动脉硬化逐步加重,管腔愈来愈窄,脑缺血缺氧日甚所致。据统计,在脑梗塞发作前5—10天内,频频打呵欠者,可达80%。所以千万别忽略这一信号。

4.颈手麻症:多发生头转向一侧刮胡子时,突感手指无力,剃刀落地,有的说话不清,1—2分钟后恢复。这是因为转头时,引起已经硬化的颈动脉扭曲,加重了狭窄的结果。这一现象,足以告诫人们,脑梗塞可随时发生。

5.暂性脑缺血发作:即出现一过性偏瘫或单瘫,可能伴有失语,但持续时间短,多在24小时内完全恢复,这表明已经有轻度脑梗塞。可把它当作是进展性或完全性脑梗塞先兆。

 6.老年人血压波动剧烈或激增头痛头晕耳鸣加重,精神紧张或神疲嗜睡等症状,表示有可能发生出血性中风。

凡发现有上述征兆之一者,须及早到医院检查,包括心电图或24小时动态心电、脑CT检查、核磁共振或颈部彩超等。检查结果即使没发现病变改变,也应在医生指导下采取预防性药物治疗措施。

七、老人是否有脑梗前兆的测试: 来自:39健康网社区  

  1.豆粒:将大豆30粒、2厘米大小的豆腐若干块,置于小碟内,用筷子交替夹豆粒和豆腐块,放到另一碟子里,反复5次。若需时30秒以上就要引起注意了。

2.前行:在地板上画一条510米长的直线,左右脚交替踩在上面向前走。不能准确踩线,或者身体摇晃者,说明小脑或脑干可能有异常。

3. 画螺旋线:在纸上以5毫米间隔画螺旋线4圈,然后用另一颜色的笔在5毫米间隔中间加画一条线,要求10秒钟内完成。如果添画上去的线有两处以上与螺旋线碰到一起,就有可能存在隐性脑梗塞。 

4.画钟:用此法诊断早期老年人脑部异常,敏感性在80%~90%。用一支笔、一张纸,在白纸上画出一个钟,标出指定的时间,例如915分,要求在10分钟内完成。国际上采用4分法来对测试情况计分:能画出封闭的圆,计1;将数字在表盘上准确地标出,计1;标出表盘上全部的12个数字,计1;将指针画出正确位置,计1分。如果老人能得4分,说明大脑健康,否则家人就要注意带老人进一步检查了。对于已经确诊患有脑梗塞的老人。可以通过这些测试来检测病情的变化。

八、爱咬舌头的脑梗前兆     来源:吉林日报

  冬季是脑中风高发季节,很多人都知道如果出现半身肢体无力、麻木、言语不清等异常情况要赶紧就医。专家提醒:脑梗塞发病症状复杂多样,尤其是腔隙性脑梗塞,前期症状比较轻微,很容易蒙混过关患有高血压、高血脂、糖尿病的老年人一定要明察,即使只是出现爱咬舌头这样的小情况,也要勤往医院跑。

  腔隙性脑梗塞是一种发病率高,又比较特殊的脑梗塞,多发生在患有高血压、高血脂、糖尿病的老年人身上,其患者数量占脑梗塞患者总数的近70%

  由于腔隙性脑梗塞患者发病之初只是出现爱咬舌头、精细动作差等一些不易被人察觉的轻微症状,十分隐蔽,这些异常表现常常因为病人和家属的重视不足,使病人失去最佳治疗时机,导致病情加重,进而出现一侧肢体活动不利、语言不畅、口眼歪斜等典型症状,而此时治疗起来就比较棘手,大多会留下后遗症。

  临床发现:约有75%患者仅有轻微的症状,其异常表现,除上述所说,主要还有头晕、头痛、记忆力下降、做事丢三落四、失眠、情绪起伏不定、智力减退、手脚麻木、颈项强硬、短暂意识丧失等等。因此,老年人尤其是高血压、高血脂、糖尿病患者,哪怕是出现轻微的异常表现,也不能大意,防患于未然。       

九、脑梗的预防

1.首先要消除不良危险因素的影响:积极治疗引起脑血管病的各种因素,高血压者注意有效控制血压

2.保持良好的生活习惯:有规律的作息时间,要保证充足睡眠,纠正不良的烟、酒嗜好。

3.注意饮食调节:注意营养素的合理搭配,控制体重。多吃含纤维素及维生素高的饮食,减少动物脂肪和高胆固醇食物的摄入;不暴饮暴食;减少食盐摄入量;多吃蔬菜、水果;饭后不要立即进行剧烈运动。

4.保持良好的心理状态保持稳定乐观的情绪,是预防脑血管病发生的重要因素。

5. 定期进行脑血管病的检查定期检查身体,尽早发现脑血管病发生的可能性,以便采取有效的预防措施。

6.避免精神过度紧张、焦虑

7.对于已患脑梗的病人,一定要做好医疗护理工作:饮食上,要给予低胆固醇、低脂肪饮食;对血压稍高者不要随意使用降压药,以免诱发缺血性脑血管病要坚持服用抗血小板聚集及活血化瘀,芳香开窍治疗中药如天欣泰血栓心脉宁片对血栓本身进行有利防治。

         十、“四驾马车”防卒中      2011.11.4 生命时报

20111029日,由卫生部主办的关注卒中:健康中国行系列活动在中国人民大学正式启动。会议主题为关注卒中,立即行动!旨在呼吁全社会重视卒中防控,积极推进脑卒中筛查与防治工作。卫生部副部长马晓伟,全国人大常委、中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德,以及心血管领域相关专家参加活动。

启动仪式上,王陇德院士宣读了《中国卒中宣言》,面向全社会发出倡议,为了生命健康,为了千家万户远离危险和忧患,向卒中宣战!王陇德院士、首都医科大学附属天坛医院王拥军教授、解放军总院李小鹰教授还做了现场讲座,并推荐了预防脑卒中的四驾马车:

1.管好嘴:注意饮食控制;

2.迈开腿:长期坚持运动;

3.开怀笑:保持良好的心情

   4.用好药:每天坚持服用小剂量阿司匹林,可有效预防脑卒中

自我检测脑梗前兆及预防

 

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