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子嗽

(2012-12-19 18:32:53)
标签:

健康

分类: 临床案例

姓名:郭XX    性别:女    年龄:33    职业:职员   

门诊病历号:01107656    就诊日期:2012年07月07日    科别:针灸门诊

主诉:咳嗽一个月。

现病史:一个月前出现咳嗽,咯黄痰,夜间咳甚,难以平卧,时有胸闷气短余无明显不适。现孕8个月。

既往史:无特殊。

个人史:无特殊。

过敏史:否认。

体格检查:

辅助检查:血常规:单核细胞百分比:8.6%

病因:

初步诊断:

中医诊断:子嗽。

西医诊断:上呼吸道感染。

诊疗措施:

1、中医治疗:

藿香8g    百部10g    紫苏叶10g    前胡10g

桑叶6g    桔梗5g     黄芩10g      陈皮3g

紫苑6g    生甘草5g   金银花6g

                              五剂,水煎服。

2、饮食起居宜忌:忌鸡蛋。

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