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辨脾脏病证用药法要

(2020-01-04 12:58:55)
标签:

脾脏

伤脾胃

补脾

健脾胃

泻脾

分类: 中医知识

脾实则腹满,飧泻。虚则四肢不用,五脏不安。

脾病者,必身重,苦饥,肉痛,足痿不收,胻善瘈,脚下痛。虚则腹满肠鸣,溏泻,食不化。

邪在脾,则肌肉痛。阳气不足则寒中,肠鸣腹痛。阴气不足则善饥,皆调其三里。

脾德在缓。欲缓则以甘药补之。太过则以辛泻之。脾苦湿,急食苦以燥之。

小泻脾汤

治脾气实,身重不胜,四肢挛急而冷者,此脾气不行之故。

附子一枚炮,干姜,炙甘草各三两。右三味,以水三升,煮取一升,顿服。

腹痛者,加芍药二两。呕者,加生姜二两。咽痛者,加桔梗二两。食已如饥者,加黄芩二两。胁下偏痛有寒积者,加大黄二两。

大泻脾汤

治脾气不行,善饥而食,食而不下,心下痞,胁下支满,四肢拘急者方。

炮附子一枚,干姜,炙甘草各三两,黄芩,大黄,芍药各一两半,右六味,以水五升,煮取二升,温分再服。

小补脾汤

治胸腹胀满,饮食不化,呕利并作,脉微者方。

人参,炙甘草,干姜,白术各三两,右四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。

若脐上筑动者,去术,加桂四两。吐多者,去术,加生姜三两。下多者,仍用术。心中悸者,加茯苓一两。渴欲饮者,加术至四两半。腹中满者,去术,加炮附子一枚。腹中痛者,加人参一两。腹中寒加干姜二两。

大补脾汤

治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时结者方。

人参,炙甘草,干姜各三两,白术,麦门冬,五味子,旋覆花(一方作丹皮,当从)各一两。右七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。

治腹胀大,坚如鼓,腹上青筋出,四肢消瘦,大便时溏如鸭屎,小便短涩如柏汁,口干,气逆,鼻时衄血出者方。

人参,炙甘草,干姜,白术各三两,炒枳实,芍药,茯苓各二两,上七味,以水九升,煮取三升,温分三服。

伤脾用药

思伤脾,用归脾汤。治忧思劳伤以脾,健忘怔忡。当归,龙眼肉,酸枣仁炒,远志制,人参,黄芪,白术,茯神各一钱,木香五分,甘草三分。右锉,作一贴。姜五片,枣二枚,水煎服。

冷伤脾,用理中丸或姜枣茶。 人参,白术,炮姜,炙甘草各二钱。水煎服。

饱伤脾,用保和丸。治一切饮食所伤及积聚、痞块,久服自消。白术五两,陈皮、半夏、茯苓、神曲、山楂肉各三两,连翘、香附子酒炒、厚朴、萝卜子炒各二两、枳实、麦芽、黄连酒炒、黄芩酒炒各一两。右末,姜汁糊和丸,梧子大。茶清下五、七十丸。

劳倦伤脾,用香砂六君子汤:治不思饮食,食不化,食后倒饱者,脾虚也。香附子、白术、白茯苓、半夏、陈皮、白豆蔻、厚朴各一钱缩砂、人参、木香、益智仁、甘草各五分。右锉,作一贴。入姜二、枣二,水煎服。

怒伤脾,木克土,用柴胡疏肝散。陈皮(醋炒)柴胡各6 川芎 枳壳(麸炒)芍药各4.5 甘草(炙)15 香附4.5克功能主治疏肝解郁。主胁肋疼痛,寒热往来。

 

久坐伤脾,大腹偏偏,用厚朴温中汤或厚朴生姜小茴香煮汤。治客寒犯胃,心腹虚冷胀痛。干姜炮二钱,厚朴、陈皮各一钱半,赤茯苓、草豆蔻煨各七分,木香、甘草炙各五分。右锉,作一贴。入姜三片、枣二枚,水煎服。

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