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静止的流水66
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男人更易患癌

(2019-10-23 08:40:20)
标签:

健康

采访专家:潘战和 厦门大学附属中山医院 副主任医师

  研究显示,越来越多疾病正快步向男性走来,并不断地严重威胁到男性的身心健康。而长期以来,无论是社会还是男人自身对健康的关注都相对较弱,因为有所谓“男儿有泪不轻弹”,男人,有病也得扛着,否则就不够男人。这其实完全是外加的,外表强悍的男人,其实身心都显脆弱。

  就癌症而言,癌症也存在“重男轻女”的现象,也就是说,在总体上男性患癌的概率比女性更大,除了部分癌症病种以及女性特有的癌症,多数常见癌症均以男性的发病率更高,而且男性易患癌种的预后更差,生存率更低,死亡率更高。

  从事肿瘤专业的人都知道,癌魔似乎确实对女人更善待一些,你看吧,女人得癌症的概率总体上比男人低一些,而且即便得癌,最常见的几种女性多发癌种,比如乳腺癌,治疗效果非常好,卵巢癌也相对好治,宫颈癌容易早期发现,预后也好,甲状腺癌的治疗效果和预后就更是非常好,多数可治愈,即便是预后不好的肺癌,女性肺腺癌的比例更高而鳞癌比例低一些,女性有EGFR基因突变的似乎也更多,这就有更多的机会进行抗EGFR的靶向药物治疗从而获得较长期的疾病控制。而看男性吧,男人最高发的癌种,比如肺癌、肝癌、食管癌胃癌等等,普遍治疗效果欠佳,预后不良,死亡率极高。

  为什么男性会更容易患癌?

  多数癌症的发生是环境因素和基因/遗传因素相互作用的结果。就环境因素而言,1)很多男人嗜烟酒,这就大大增加了以肺癌为典型代表的多种癌症的发病率,全身各系统多种癌症均与吸烟有或强或弱的关联;2)男人普遍工作和生活压力更大,身心负担似乎更重;3)男性不像女人倾向于发泄倾泄不良情绪,喜欢闷在心里,一个表现就是男人不爱哭,其实这种不爱哭是外力强加的,是压抑自己;4)男性生活方式不健康、熬夜作息不规律的比例更高,比如饮食不节,暴饮暴食、抽烟嗜酒;....。。以上种种当然在女性中也存在,但男性的比例似乎更高。

  但外界环境因素最终仍要通过内因起作用,也许男性更易患癌有更深层的原因,但深层原因是什么?目前尚不明确。最近国际权威期刊杂志Nat Genet发表一项研究结果提示:男性易患癌,可能系男性特有的Y染色体之罪!

  据一项在1000多名成年男性中开展的研究显示,外周血细胞中的Y染色体镶嵌式缺失(loss of chromosome Y,LOY)可能是造成男性有更高患癌风险和更高死亡率的重要原因。Lars Forsberg及其同事对70.7岁-83.6岁男性受试者的外周血DNA拷贝数变量进行分析发现最常见的共享基因变异是LOY,而且个体血细胞之间的LOY比例差异很大,该比例随着患者的年龄增长而呈明显快速增长。

  同时,研究者在982位受试者(入组时都为非癌症患者)中检测了镶嵌式LOY对患者存活率的影响,结果显示,经8.7年的中位随访后,带有LOY的男性比未带有LOY的男性存活时间平均要短5.5年,而且其非血液癌症相关死亡风险更高。

  研究提示,Y染色体在癌症发病中确实具有某种特殊的作用,但其具体的作用机制目前仍不明确。

  Y染色体是男性特有的性染色体,如此说来,男人难道无法逃脱命运的安排么?当然不是!内因只是提供了一种可能性,无论是好的还是坏的,最终是否成为现实,主要还是取决于后天,正如除了极少数天才,多数人的成功还是靠后天的努力而非先天的所谓聪明基因。改变不良生活方式,对男人来说,最必须要做、最能见到成效的就是戒烟!从现在开始戒烟!任何时候戒烟都不晚。另外,男人要学会减压,不要再秉持神马“男人有泪不轻弹”“男人有病得硬撑”的过时的传统观念,学会渲泄,学会释放。

文章关键词: 男人患癌

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