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95%的家长不知道:弱视治疗的敏感期

(2019-10-26 08:46:30)
宝宝刚出生的时候,看东西的能力比较差,因为视觉系统尚未发育成熟。出生以后,在正常的光线及视觉图像刺激下,视路的形态和功能才能不断发育和完善。
95%的家长不知道:弱视治疗的敏感期
在这个时期,视觉系统对异常的视觉刺激也非常敏感,这个时期称为视觉系统发育的敏感期,大约从出生到10岁左右。

值得注意的是,弱视的类型不同,治疗方法也不同。但很多家长并不知道:不同类型的弱视,治疗敏感期也不一样

屈光不正性弱视         治疗敏感期在10-12岁前

屈光不正性弱视多发生于未配戴矫正眼镜的高度屈光不正患者。屈光不正主要为双眼高度远视或散光,且双眼最佳矫正视力相等或接近。


远视性屈光度数≥5.00DS、散光度数≥2.00DC,可增加产生弱视的危险性,一般在配戴矫正眼镜3~6个月后确诊。

95%的家长不知道:弱视治疗的敏感期
屈光不正性弱视患者,只要治疗方法得当,家长孩子配合好方案执行,10-12岁仍然可以很快治愈。与屈光不正性弱视的发病机理有关系,屈光不正本身对视觉发育的影响,相对于其他弱视类型要小。


主要适应于两眼弱视程度接近、弱视程度处于中轻度的大散光、中度远视合并弱视。


对于那些高度远视、高度近视、散光特别高且合并不规则散光的弱视患儿,治愈并不容易。这需要结合孩子病情来进行,能趁早治疗要趁早治疗。


屈光参差性和斜视性弱视         治疗敏感期在8-9岁前

屈光参差性弱视与斜视性弱视的机理比较接近,治疗的难易程度也接近。治疗方法得当,同龄屈光参差性弱视患者的疗效比同等程度的斜视性弱视患者疗效要好。


因为存在中枢性单眼抑制,这两类患者的治疗,相对两眼弱视程度接近的屈光不正性弱视要复杂。


如果治疗不得当,容易出现病情反复、视功能无法健全等问题,导致迟迟不能彻底治愈。因此,这两类患者的治疗要尽量提前,甚至先天性斜视患者需要在2岁内手术等。


形觉剥夺、合并眼球震颤的弱视       治疗敏感期在5-6岁前

有先天性疾病(如先天性白内障、角膜混浊、角膜白斑和上睑下垂等),致使光刺激不能正常进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,使得处于发育阶段的黄斑由于生理性视刺激不足,造成发育不良或停滞,逐渐形成弱视。

95%的家长不知道:弱视治疗的敏感期

所有弱视类型中,形觉剥夺引起的弱视,预后是相对最差的。眼球震颤患者,因为眼睛无法固视,治疗效果也不好。


这类患者需要早期治疗,甚至要在1岁内消除形觉剥夺,符合手术指征的眼球震颤患者也要早期治疗,防止对视觉发育产生根深蒂固的影响。


除此之外,这类弱视患者对治疗的敏感性较差,治疗期较长,对治疗年龄的要求相对苛刻。



长沙七日升眼科中心主任指出,人类的视觉发育12岁以前为敏感期,3岁前为关键期。这个时期视觉系统具有可塑性,年纪越小可塑性越大,治疗效果也就越好。


近年来,大量的基础和动物实验研究及临床观察研究认为,人类视觉系统在视觉发育敏感期后仍然存在视觉可塑性,这种视觉可塑性可能终生存在。

 

成人弱视同样可以治疗,任何年龄阶段的弱视患者,都不应该放弃弱视治疗的机会。


 

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