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PCOS肥胖该如何合理减肥

转载 2017-07-22 15:11:20

PCOS肥胖该如何合理减肥

2017-07-17 PCOS俱乐部

目前我国不孕不育的比例逐年增多,这给家庭和社会的和谐带来严重影响。不孕症中由于女方垂体、卵巢间的排卵障碍引起的约占20%~40%,这其中多数为内分泌疾病的后果[包括卵巢早衰、多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺疾病等]。近年来,很多代谢疾病,如肥胖、糖脂代谢异常对生育能力的不利影响也逐渐被认识。对于患有内分泌代谢疾病的女性,即使辅助生殖成功,也不利于胎儿健康成长。因此,积极筛查和治疗女性的内分泌代谢疾病对健康地繁衍后代至关重要。

多囊卵巢综合征(PCOS)占排卵障碍性不孕症的30%~60%,发病率约为5%~10%PCOS的临床表现多样化,如痤疮、多毛或脱发、月经稀少或闭经、稀发排卵等妇科内分泌和生殖问题均是PCOS患者的常见临床症状,此外PCOS还可能伴随着胰岛素抵抗、高雄激素血症、糖脂代谢异常及肥胖等内分泌代谢异常。目前已知胰岛素抵抗和高胰岛素血症在PCOS发病中扮演着重要角色,而肥胖(尤其是腹部肥胖)在PCOS的发展中也有着催化剂的作用。

    随着不健康生活方式的盛行以及环境内分泌干扰物的层出不穷, PCOS逐渐成为现代女性健康的一大杀手。研究发现,体重减轻10%,即可明显缓解胰岛素抵抗和高雄激素血症的症状,月经周期和排卵也有所改善,因此,健康的生活方式、预防肥胖是PCOS治疗的基石。此外,药物的干预也有着重要作用,包括增加胰岛素敏感性的药物,如二甲双胍,可以改善因胰岛素抵抗而导致的雄激素化的卵巢微环境,恢复排卵性月经和纠正代谢异常。

    对于理性健康的减肥,首先应该了解多囊形成的病因是什么。要从患病的病根说起,这是由于卵巢出了毛病,卵巢内出现了多囊。卵巢的作用是排卵、分泌雌性激素等,当卵巢出现病变,直接影响到排卵和女性激素的分泌,出现不排卵和卵泡不成熟或雄激素增高等。它还能直接影响卵巢轴向脑垂体释放错误的信息,出现内分泌功能紊乱。所以要想使多囊卵巢从根本上治愈,必须使卵巢恢复其正常功能。卵巢内部的病变祛除了,多囊消失,月经和排卵功能自然就会正常,粗壮的汗毛会变的柔软,肥胖的身体会自然消瘦,激素水平又回到了正常。为什么说许多病人服用药物疗效不佳,这是因为选择的治疗方法和方式不正确。常规的治疗是以促排卵和调经为主,仅仅是围绕着这个病引起的现象来治疗。要想使这个病彻底治愈,应该使卵巢内的多囊消失,使卵巢功能恢复到有正常的排卵,正常的月经,只有这样多囊卵巢综合征才能从根本上治愈。

多囊为什么会出现肥胖症状呢?

    多囊往往会导致体内激素改变,如雄激素增多,出现多毛,如雌激素降低,肌肉形成的速度和过程发生了改变,如胰岛素出现抵抗,体内能量结构的吸收和内耗发现了变化,因此就形成了所谓的肥胖;所以这种肥胖会伴随着多囊的治疗而出现转机,切忌单纯的减肥治疗。

多囊性肥胖的部分治疗方法:

1.改变饮食结构,注意能量结构平衡,每日三餐的碳水化合物、脂肪、蛋白质量把保证平衡。

举例来说:

早餐一碗稀饭(糖类)一个鸡蛋(蛋白质)一个肉包(脂肪),这属于平衡饮食;

中餐(米饭200g),小荤(50g),动物内脏(50g),素材(200g);

晚餐(米饭150g),酸牛奶(200g),素菜或者水果(200g

2.加强体质锻炼,一般建议多囊肥胖型的患者每日跑步,保持持久性耐久性的慢跑,只有这样才会消耗体内多余的热量,因为多囊导致了体内能量正常消耗的发生途径,因此要额外的锻炼;

 

3.改变心理状态,用一个自信和愉快的心态迎接挑战。治疗的信心、心情十分重要,只有这个充满信心的心态才能去战胜疾病。

 

PCOS的治疗是个综合管理的过程,临床医生会根据患者的不同诉求制定个体化的防治策略。而理性合理的减肥更是一个长期坚持的健康生活方式的保持。对于PCOS患者,应加强宣传、普及知识,告知可能相关的临床表现、体及远期的并发症,以达到疾病的及早发现、及早治疗和规范管理。


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