交通事故保险赔偿 住院伙食补助费

第一部分 住院伙食补助费概念

住院伙食补助费是指受害人遭受人身损害后，因其在医院治疗期间支出的伙食费用超过平时在家的伙食费用，而由加害人就其合理的超出部分予以赔偿的费用。

住院伙食补助费是指受害人在住院治疗工伤期间，为进行必要的伙食消费，由其所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准发给的伙食补助费用，因该项费用的支出是治疗工伤所必须的，也是工伤事故发生的后果之一，依据《工伤保险条例》第三十条第四款规定，从工伤保险基金支付，基金支付的标准由统筹地区人民政府规定。

第二部分 住院伙食补助费演变

一、国务院1991年颁布的《道路交通事故处理办法》第三十六条规定对住院伙食补助费进行赔偿，在第三十七条明确了赔偿标准为“住院伙食补助费：按照交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。”

二、2002年9月1日施行的《医疗事故处理条例》第五十条对住院伙食补助费赔偿也作了规定，即“住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。”

三、《关于审理涉外海上人身伤亡案件损害赔偿的具体规定》第3点第4项：“其他必要的费用：包括运送伤残人员的交通、食宿之合理费用、伤愈前的营养费、补救性治疗（整容、镶牙等）费、残疾用具（假肢、代步车等）费、医疗期间陪住家属的交通费、食宿费等合理支出。”

四、《关于审理触电人身损害赔偿案件若干问题的解释》第4条第3项：“住院伙食补助费和营养费：住院伙食补助费应当根据受害人住院或者在外地接受治疗期间的时间，参照事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。人民法院应当根据受害人的伤残情况、治疗医院的意见决定是否赔偿营养费及其数额。”

五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第23条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”，其在住院伙食补助费赔偿问题上，与以往的规定相比，更为完备和具体。

（一）、在规定住院伙食补助费可以参照“国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准”确定；

（二）、受害人确有必要到外地治疗，由于客观原因不能住院，对受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费的合理部分应予赔偿。

比较之下，本规定比以往规定更有利于对赔偿权利人的保护。

第三部分 住院伙食补助费计算

《工伤保险条例》第30条第4款规定：“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”

住院伙食补助费赔偿金额=国家机关一般工作人员出差伙食补助标准（元/天）×住院天数

例如：徐某为某纺纱厂工会主席，某日早上打出租车前往市政府参加一个会议。途中，出租车司机为了赶时间而加速行驶，在一个十字路口被迎面驶来的公共汽车撞翻。徐某受重伤，住院治疗20天。徐某所在地区为我国东部某发达省份，当地国家机关工作人员的出差伙食补助标准为20元/天。这样，徐某可获得住院伙食补助费为20元/天×20天=400元。

从最高人民法院的司法解释中还可以得知，受害人的陪护人员的伙食费也应当予以赔偿。受害人在住院期间的必要护理人员，虽然可以取得护理费，但是护理费是比照误工费支付的，不属于伙食补助的项目。受害人在住院期间一般生活都不能完全自理，对其进行护理的亲属，在感情上倍受痛苦，在生活上也多有不便，应当予以必要的经济补偿。因此，受害人由近亲属护理的，除按照规定可取得护理费，可以考虑向其支付一定的伙食补助费。

第四部分 住院伙食补助费标准

根据最高院人身损害解释第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

　　受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”

　　住院伙食补助费属于交强险1万元医药费分项中的费用。如医药费已经超过1万元，则保险公司交强险部分不负责赔付。

一、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，住院伙食的补助费可以参照当地的国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

（一）、“当地国家机关”，这一点要注意是受害人当地；

（二）、其次是一般工作人员，不能把此任意扩大；

（三）、“可以参照”，并非必须参照，这就要求人民法院在审理人身损害赔偿案件中充分发挥自由裁量权来确定伙食补助费，如果有比“参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准”更合理的标准确定，如在某些时候由于特殊的自然灾害导致伙食费用的高涨，此时再依据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定显然有失公允，应当依据实际发生的合理费用确定。

（四）、《中央国家机关和事业单位差旅费管理办法》第十三条：出差人员的伙食补助费按出差自然（日历）天数实行定额包干，每人每天50元。

当然，在各地人民法院审理人身损害赔偿案件中确定伙食补助费时，可以参照财政部门关于各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市的国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。

例如：2008年1月1日实施的《山东省直机关和事业单位差旅费管理办法》第十一条：“出差人员的伙食补助费，按出差自然（日历）天数实际标准内凭据报销的办法，每人每天补助标准为省内30元、省外50元。出差人员回单位报销时，须凭出差期间开具的合法餐饮票据，在标准内报销伙食费”。

第五部分 住院伙食补助费计算期间

原则上伙食补助费的赔偿期间是住院期间，即根据受害人住院期间这段时间计算伙食补助费，有多少天，再乘以当地国家机关一般工作人员每天的标准，就可以得出具体的伙食补助费。

第六部分 住院伙食补助费相关事项

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，受害人确有必要到外地治疗的，因客观原因不能住院的，赔偿义务人也应当赔偿受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费中的合理部分。

对于此规定的理解，要着重把握以下几点：

一、适用此款规定的前提条件

受害人“确有必要到外地治疗”，是赔偿义务人赔偿此笔费用的前提条件。对于是否有必要到外地治疗，赔偿权利人应提供充分的证据加以证明。例如，当地医疗机构出具的建议到外地治疗的书面文件，或者当地确实没有条件治疗而需要到外地治疗的证据等。法院对此要从严审查，同时，允许赔偿义务人提出异议并提供相关证据。当地医院完全能够治疗的，而受害人决定到外地治疗，由此发生的住宿费等，赔偿义务人不予承担。

二、关于不能住院的客观原因

这是指：受害人能够住院的，应当住院；受害人不能住院而在医院外住宿，必须因为医院已无病床等客观的情况引起，而不是受害人或其亲属等自身的原因造成。

三、关于“合理部分”

对于受害人到外地治疗实际发生的住宿费和伙食费，赔偿义务人只赔偿合理部分。何为合理，应视具体个案而定。比如，要考虑不同地区之间的物价和消费水平。住宿费的赔偿标准，原则上是按照公务员出差住宿标准，但是，由于实际的出差标准过低以及实际住宿标准过高的原因，赔偿标准可以适当高于公务员出差标准。

四、受害人在外地治疗，其必要的陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分，也应该予以赔偿。

第七部分 住院伙食补助费相关法规

一、《工伤保险条例》

第29条 职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。

第29条 职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。

二、《医疗事故处理条例》

第50条第3项 住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员出差伙食补助的标准计算。

三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

第23条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定。

第八部分 住院伙食补助费举证

　　即伤者住院病历或者诊断证明中确认的住院天数，乘以当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，一般为30-50元范围内。

第九部分 法院确定一般尺度

　　法院根据伤者住院天数乘以伙食补助标准，如保险公司医药费1万元未满，则判决在交强险医药费分项部分；如医药费已经超过1万元，则判令被告司机进行赔偿。对于二十三条第二款内容，一般视具体情况而定。