在正常情况下，由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质（多指分子量较小的蛋白质）的含量很少（每日排出量小于150 mg），蛋白质定性检查时，呈阴性反应。

　　在病理情况下，如患有肾病时，滤过膜的滤过作用会发生改变。慢性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等典型的诊断标准之一就是尿常规检查时，蛋白尿和血尿同时出现异常，高度怀疑肾病。

　　一、肾病蛋白尿是如何形成的

　　蛋白尿是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成，由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷，所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种，即机械屏障——滤孔和电荷屏障——负电荷。

　　1、低蛋白膳食

　　以优质蛋白质为主：首先经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源。也可用玉米淀粉、土豆淀粉来代替大米和面粉。其次，还可采用含热量高，蛋白质低的食品作为热能的主要来源，如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸荠粉等。含非必需氨基酸高的食品应限食，如干豆类、豆制品，硬果类及谷类等。

　　2、低盐低钠

　　慢性肾衰合并高血压和浮肿的病人，要限制钠盐和含钠丰富的食品，必要时用无盐膳食。当使用利尿剂或伴有呕吐、腹泻时，不应限钠盐。

　　3、慢性肾衰血钾高时

　　应限制含钾食物，避免食用果汁，慎重选用蔬菜及水果。

河南淇县同济肾病医院

             河南同济肾病研究中心

    中美集团是由中美华医投资管理有限公司、中美医疗连锁机构：北京京东中美医院、河南同济肾病医院、成都中美医院、成都国美医院、河南整形美容医院、西安中美医院、湖南株洲中美医院、中美863医疗健康网站、中美奥奇生物科技有限公司、中美华医管理科学研究院、中美易康国际科技有限公司、北京H.863广告有限公司、中美华医联合科技股份有限公司、淇县高级中学、中美华医制药有限公司、中美时珍河南制药有限公司等组成的集医疗、制药、投资、教育、健康互联网为一体的健康产业集团。

    河南淇县同济肾病医院是中美集团的发源地，始建于1986年，占地60亩，建筑面积28000平米，开放床位300余张。是首批通过河南省中医药管理

　　　平时无病无痛的人，突然一下子就患了尿毒症，为什么会这样呢?这是因为组成我们肾脏的最基本单位——肾小球的代偿能力特别强。所以，肾病有一个很大的特点：隐匿性强。即使30%～50%的肾小球功能丧失，人体基本上也不会出现临床症状。只有到50%～70%的肾小球已经硬化，剩下的小部分肾小球工作感到吃力时，人体才会出现乏力、食欲不振、头晕等症状。

　　难道肾病在早期真的没办法知道吗?当然不是。只要留取清晨起床后的第一次小便，便可发现问题。肾小球的主要功能是滤出原尿，由于它具有特殊结构的带有负电荷的滤过膜，同样带有负电荷的大分子物质白蛋白是无法通过的。当肾小球发生病变，滤过膜的通透性增加，用通俗的话说就是筛子眼儿变大时，大分子物质白蛋白就会乘虚而“出”，被排到尿中。当尿检显示白蛋白呈阳性，排除发热、劳累、剧烈运动等因素后，应高度怀疑肾脏病变。因此，要定期体检，定期检查尿液。

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我院隆重召开第四届康复协会会员座谈会

    五月的春风情深意暖，五月的花海流溢飘香，和着春潮，伴着夏韵，我院隆重召开第四届康复协会会员座谈会。

    5月9日上午，尽管凉风习习，但来自山西、山东、湖北、湖南、河北、辽宁省的会员代表不远千里，早早的从驻地来到学术报告厅等待座谈会的开幕式。

    10时整，第四届康复协会会员座谈会开幕式开始，会议由企划部孙倩主持。院领导李树山、卢万桢、陈静、王军在主席台就坐，肾病专家组成员周学林、谢启堂、刘长兴、张翠琴，大肾科主任尹保奇、李楠、高凯勇、李志强在主席台前排就坐。

    院长李树山代表医院致辞。李院长简要介绍了中美集团和同济医院的发展概况，重点讲了同济与“肾病渊源”以及“同济元素”的形成与发展。李院长在致辞中说，这次康复协会座谈交流会的指导思想是：以病人为中心，以优秀康复会员为重点

    我叫段君，今年41岁。一辈子做农家人，吃农家饭，干农家活，谁也没有想到身体一直很棒的我竟然也会有倒下的一天。

    那是在2004年1月，我开始出现全身乏力、头痛、双下肢浮肿等现象，后来到医院检查，才知道自己患有慢性肾炎，于是就到当地医院接受治疗。三个月以后，病情有所好转，就带了药回到家里。我吃完药以后，没有感觉到任何不适，当时就以为已经康复了，于是停止了治疗。但是到了2005年9月份就又开始经常出现乏力、头晕、恶心等症状，到医院检查，结果肌酐295umol／L、尿素氮11 mmol/L，B超检查双肾有实质弥漫性损害，轻度萎缩。后来在当地医院接受治疗将近半年，却没有什么效果。于是我开始了自己的求医之路，北京、上海、武汉等城市都去了，每到一个城市我都会到当地知名医院进行治疗，但结果都不理解，肌酐还在不断的升高。

    三年里我去过的大医院就有十多家之多，一直没有很好的疗效。今年春节，我的病情继续恶化，不能吃饭，不能喝水，还经常恶心、呕吐，开始贫血，还经常流

河南同济医院糖尿病科,作为本地区唯一的专科的医疗机构,“以专业防治技术、服务糖尿病病人”为宗旨。为糖尿病防治事业做出应有的贡献。专家团队拥有主任医师，副主任医师若干名，均长期从事内分泌的临床工作，对中西医结合治疗糖尿病及辨证施治都具有丰富的临床经验。本专科备有目前世界上先进的检测检查设备，美国的动态血糖监测CGMS称血糖的“摄像机”，24小时观察您的血糖变化。糖尿病足检测箱（ABI检测设备）、胰岛素泵，空气压力血液循环治疗仪、评估患者三个月的平均血糖的糖化血红蛋白，胰岛功能检测，糖尿病视网膜的检查仪器等，应用于临床为糖尿病患者保驾护航。又称血糖的“摄像机”，24小时观察您的血糖变化。糖尿病足检测箱（ABI检测设备）、胰岛素泵，空气压力血液循环治疗仪、评估患者三个月的平均血糖的糖化血红蛋白，胰岛功能检测，糖尿病视网膜的检查仪器等，应用于临床为糖尿病患者保驾护航。

  糖尿病科专科治疗疗法介绍：

   “三位一体”辨证模式开创了防治糖尿病新方法。“三位一体”辨证模式是辨体质、辨病、辨证，辨体质是辨病、辨证的基础，辨病是辨证紧密联系的环节，辨证是决定选方用药的关键。三者实际上是相统一的。（1）重视体质，最能体现“治病求本”的精神，重视辨方证，强调有是证，用是方，用药针对性强，最能突出中医治病个体化治疗的优势对糖尿病前期的患者临床可以治愈（2）临床用于糖尿病及其多种并发症的防治，取得较好疗效。“三位一体”的辨证模式体现了“未病先防，已病防变；防治结合，寓防于治”的指导思想。

   糖尿病科特色介绍：

   1、人性化诊疗服务：糖尿病的主要危害在于多种急性和慢性并发症。河南淇县同济糖尿病专科以“专业防治技术，服务糖尿病病人”为宗旨，以独特防治技术开设多个专家门诊进行专病专治。专科诊断可靠，治疗手段先进，疗效确切，被省

　　近来镍铬烤瓷牙有毒、致肾病的新闻在网络上颇为引人关注，导致很多安装镍铬烤瓷牙的消费者产生恐慌。

　　悬疑1镍铬烤瓷牙是否可致肾病？

　　日前，中华口腔医学会委托北京大学口腔医学院修复科紧急调查了8家在国内影响较大的口腔医院修复科使用镍铬烤瓷牙的情况，约90万单位的镍铬合金烤瓷冠，其中可能引起过敏反应的仅有5例，未见导致肾病的病例出现。

　　悬疑2镍铬合金为何有副作用？

　　镍铬合金用于口腔材料已经有接近百年的历史，用于烤瓷牙的制作有20多年的历史。随着老百姓经济能力增强，越来越多的人开始选择贵金属、全瓷牙等，以求更加安全及更加美观，实际上我们现实生活中的大量用品，如锅碗瓢盆等都含有镍，医疗器械中也都含镍，镍对极少数患者会出现一些副作用。一般都在安全范围内，

    有15年糖尿病史的张女士，2个月前左足第二三趾坏疽，脚掌部严重溃烂，某医院欲给予截肢治疗，并在多家医院看过都断言必须截肢治疗，因为患肢有动脉硬化 闭塞症，局部血液循环障碍，也就是说，不但要“失足”，还要失去大部分小腿。老人正常时走路都有些蹒跚，如果真的“失足”，生活质量将更难保障。

    抱着一线希望，老人求助于河南同济医院糖尿病科，通过采用祖国传统医学方法和“周氏润创疗法”的治疗，老人那已经被判了死刑的脚，却奇迹般的获得了生的希望。