国药之光，麝香回阳膏

麝香回阳膏使用说明书

【药品名称】  通用名称：麝香回阳膏

汉语拼音：Shexiang Huiy

     资料表明，长期卧床者50%以上不是死于其原发病，而是死于褥疮导致的严重感染。眼见广州温度日益走高，势必又将迎来褥疮的高发期。一直以来，褥疮都是医学界面临的比较棘手的顽症。目前在全世界通行的两小时翻身法，并不能彻底杜绝褥疮；主动运动非常珍贵，当病人能站或坐起来时就不会发生褥疮；病人能够从口腔自主进食非常重要。如果已经发生了褥疮，最好不要擅自处理，应积极就医、用药，以防感染进一步扩散。

    两小时翻身法不能完全杜绝褥疮

    褥疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧，营养不良而致组织坏死的压力性溃疡。这种溃疡多出现于身体受压的部位，一旦形成，轻则给患者带来痛苦，影响疾病的治疗，重则可继发感染，并发败血症而危及生命。

    病人一旦出现褥疮症状，应该及时敷用麝香回阳膏，这样可以防止感染进一步扩散、促进愈合、减少病人痛苦。

   闻名于世的“两小时翻身法”是世界通用的预防褥疮法则，但研究发现，这种方法

    日前，一位有多处褥疮的85岁老伯，他的骶尾部右侧疮口足有一个成人巴掌大。老伯因为中风已卧床十余年，由于缺乏较好的家庭护理，导致褥疮多次复发，而这次则是因为翻身时不慎骨折才被送到医院。

    褥疮是原发疾病背后的隐形杀手，必须日夜防范。以下几点是夏季家庭护理注意事项：

    1.对于瘫痪或床上活动困难的病人，应定时帮助其翻身。一般来说，白天每两小时帮病人翻身一次，夜间不超过三小时翻身一次，翻身时动作要轻，避免拖、拉、推的动作；

    2.每次翻身均应检查受压的骨突部，以便及时了解皮肤情况，发现问题及时处理。如果发现皮肤破损，有溃疡感染出现，最好不要擅自处理，可送医院治疗，以防感染进一步扩散；

3.保持皮肤清洁和干燥，防止污物刺激皮肤，如有大小便污染时，必须立即进行清洗和更换尿垫。床铺要保持清洁、干燥，平整无碎屑，被服污染要及时更换。

     膏药之所以能够治疗多种疾病，是有它一定的物质与理论基础的。它的处方组成来源于一般中药方剂，与西药中许多外用药、注射剂、口服剂有同一作用，同样可以合剂，分用，此其一。

     在一般方药的基础上，取长补短和，加以变化，去其轻淡平温之剂，益以气味俱厚生香引导之味以得其药方此其二。

     用药数广而多形成大的复方，以适应复杂的病理变化，由于许多药物中含有脂溶性、挥发性及刺激性的药物，因此可透入皮肤产生消炎、止痛、去腐、生肌、收敛等作用，如治痈疖疮、肿疡、溃疡等，风湿寒痹、止痛、壮筋骨、跌打损伤等，此其三。

     利用丹、油熬膏作赋形剂，以防腐、防燥、保护疮面，保持药效持久，促使药物和经过表皮产生深部和全身作用，此其四。按经络俞穴及身体部位薄贴，发挥药效，促进作用，此其五。贴于患处刺激神经末

      湿性糖尿病足隐性期：临床症状为常见肢端供血不足，局部皮肤浮肿，足部出现、麻木、感觉瓜迟钝或部分丧失，并伴有疼痛，犹其夜间明显，足部动脉搏动减弱，在初期经常不会引起患者的注意。

      湿病糖尿病足初期：临床症状为足底或足背开始出现水泡、血泡，经常会出现烫伤或冻伤、鸡眼等，导致足部经常发生浅表损伤或溃疡，并出现红肿，初期溃疡的分泌物较少。

      湿病糖尿病足中期：临床症状为足部出现反复感染，而且感染程度进一步加深，已经损伤到足部的皮下组织，并形成组

 组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽（gangrene）。坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢，后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁，使坏死组织呈黑色。坏疽分为以下三种类型：
  干性坏疽（dry gangrene）大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥，因此腐败菌感染一般较轻。
  湿性坏疽（wet gangrene）湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有淤血水肿时）。此时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性休克而死亡。常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜

     糖尿病合并足部疼痛、溃疡及肢端缺血坏疽等病变，统称为糖尿病足，可导致足趾坏疽脱落，创面合并感染甚至筋肉腐烂，久不收口或合并败血症而死亡。我国糖尿病患者并发肢端坏疽的约占0.9～1.7%，老年糖尿病人并发肢端坏疽约占2.8～14.5%，并且有逐年升高的趋势。

     应对糖尿病足，首先是严格控制血糖，使血糖正常或接受正常水平，在抗感染和改善微循环的基础上，积极采用局部外科清创。干性坏疽者，截去完全坏死的足趾后，外敷去腐生肌的麝香回阳膏；湿性坏疽则根据创面腐烂坏死的程度，逐步清除坏死组织和脓性分泌物，直接外敷麝香回阳膏。并结合中医辨证分析，辅以中药汤剂，治法多以清热解毒，活血化瘀，利湿消肿，排脓生肌为主。
     糖尿病性肢端坏疽是一种慢性进行性波及肢体大、中、微血管的特殊病变，以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床症状。因多发于下肢、足趾、足底部，所以称为“糖尿病足”。

     糖尿病足属于糖尿病常见严重慢性并发症，也是糖尿病病人致残主要原因之一。在糖尿病人足坏疽的发生率比非糖尿病人高17倍，在欧美国

　　 1、勤翻身：实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每1—2小时翻身一次，发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出部位，可起到局部悬空、减轻压力作用。坐轮椅的病人可在足底放一个海绵垫，臀下软枕（垫）或海绵垫，每15—20分钟变换重心1次，应阻止病人长时间坐轮椅（2小时以上），在可能的情况下，让病人站立，行走10分钟。

　　 2、正确实施按摩：平卧时，将手放入臀下，掌心向下向上均可。充分感受皮肤温度和受压力情况，并上按摩皮肤5分钟，每20分钟重复一次。左、右侧卧时，侧身要侧到位，半平半侧（斜侧）应用软枕支撑腰背部，对皮肤颜色、温度、质地正常的受压部位可用50%红花酒精倒入掌心，两侧由轻→重→轻按摩5—10分钟；发现皮肤变红，则不宜进行皮肤按摩，可悬空压红部位，一般解除压力30—40分钟后皮肤颜色可恢复正常。皮肤持续发红、发绀、更不宜按摩、以免加重损伤。