9月14日
对60岁以上患者进行的大型研究结果显示,促甲状腺水平升高但是游离甲状腺和三碘甲状腺素水平仍然正常的人处于较高的总死亡率和心血管与循环系统疾病死亡率危险状态。
这是英国伯明翰大学的James
Parle博士及其同事在9月15日出版的柳叶刀杂志上报告的对1191名老年患者为期10年的随访调查结果。
早先的研究已经证实临床上常见亚临床甲状腺功能亢进,一些证据表明抑制促甲状腺素维持在低水平的甲状腺素疗法会加重骨质疏松症并对心血管功能产生不良影响。Framingham研究结果显示,患有亚临床甲亢的老年人发生心房纤颤的危险性较大,但是目前还没有关于死亡危险的研究。
Parle博士等对1988年9月参与该研究的受试者的促甲状腺素水平进行了检测,将使用甲状腺素替代疗法的患者排除,对受试者进行了为期10年的随访调查,如果受试者的促甲状腺素水平低于0.5
mU/L的正常范围,则进一步检测游离T4和T3。死亡率的资料根据对10年的随访期间的死亡证书的分析而确定。
作者发现,71名(6%)患者的促甲状腺素水平降低,其中出现明显甲亢症状同时游离甲状腺素水平升高者仅有1人。共9733人年的随访中所有受试者的死亡人数为609人,与英国报道的死亡率资料相近。
我的2008-我记录
肺炎有很多种,肺炎球菌是肺炎的主要致病菌。在世界范围内,有5-10%的健康成人和20-40%的健康儿童是肺炎球菌的携带者。肺 炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,一般不会发病,当人体免疫力下降时,如感冒、劳累、慢性支气管炎,慢性心脏病、长期吸烟等,肺炎球菌即可乘虚而入,引起各种疾病。
肺炎---老年人的健康杀手
- 全球每年有一百多万人死于肺炎球菌肺炎,病死率在年龄超过60岁的患者中大约为20%;
在美国,每年有50万人次患肺炎球菌肺炎,,总死亡率为5-10%。肺炎球菌还可导致如:脑膜炎、中耳炎、菌血症等严重疾病
菌血症:是更为严重的全身感染,仅在美国,肺炎球菌每年造成5万人次菌血症;老年人及高危人群病死率高达40%;
- 脑膜炎:全球每年有5万死于脑膜炎,在美国每年大约发生肺炎球菌性脑膜炎3千次。
肺炎变得越来越难治
早在20世纪初期,人类就用抗生素与肺炎球菌感染做斗争。尽管应用有效的抗生素治疗,但是侵袭性肺炎球菌感染仍引起很高的发病率及死亡率,死于肺炎球菌肺炎的死者中,有60%是死于发病的5天之内,这是由于疾病发生的前5天内,细菌造成
我的2008-我记录
医学博士
在西南医院从事临床工作近20年,在心脑血管疾病、消化系统疾病、代谢性疾病和老年营养能量代谢方面有更深入的研究,在国家级刊物上发表论文10余篇。擅长内科急危重病人的抢救,尤其是老年心血管疾病、老年衰老性疾病的治疗。
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