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翟氏中医
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翟纯杉先生出生于中草医药世家,师承于中国中医科学院,整合古今中医学对疑难杂症的研究和探索,在全国搜集民间738个秘方。成功攻克了癌症等世界公认的绝症,震惊了整个医学界。
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中国医学对癌症诊断及治疗走入误区之一

      恶性肿瘤癌细胞在全身血液里,手术能把血液里癌细胞切掉吗?
西医治疗肿瘤模式存在着诸多的弊端。如偏重局部治疗,轻视整体治疗;偏重西药治疗,轻视中医治疗;偏重手术切肿瘤治疗,轻视血液治疗;口腔各种异味是导致癌症的根源,而西医轻视口腔异味治疗。
        手术、放疗、化疗半个多世纪无一例成功,恶性肿瘤是血液病,既不能彻底解决肿瘤复发和转移的问题,又不能改善患者的生存质量。由此可见,改变传统肿瘤治疗的模式已势在必行,必须从综合治疗上寻找突破方向。

      翟氏中医独门秘方是在多年临床实践基础上,形成的安全、高效的肿瘤治疗新方法。它以提高肿瘤患者生存质量为前提,以人性化、个性化治疗新理念为指导,开创了以纯中医疗法,治肿瘤同时先治血液和口腔异味,这样从癌症发病根源治疗。防止扩散,挽救了生命。
        希望在于选择
当疼痛、腹水、咳血等癌症痛苦无法忍受,当手术、放化疗扩散或复发转移,当被医生告知只剩几个月的生命,有些中晚期癌症患者选择了放弃。然而,又有很多中晚期癌症患者面对人生抉择关键时刻,勇敢地选择了另一种全新的治疗方法:翟氏中医独门中医秘方新型治疗模式,成功地摆脱了癌症的阴影,延长了患者生命,提高了生存质量。


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(2013-02-25 19:03)
     (一)贫血

急性白血病患者贫血症状常出现得早而严重,常为首起表现,约2/3患者在确诊时有中度贫血,某些急性白血病在发病前数月甚至数年可出现难治性贫血。发生贫血的主要原因为白血病细胞增生使正常的红系祖细胞生成受到抑制:其次为无效红细胞生成、溶血以及出血后失血;但主要的原因是红细胞减少。慢性白血病常在疾病后期出现贫血。

(二)发热

也是急性白血病常见的症状之一,约半数以上患者以发热起病。当体温>38.5℃时常常是由感染引起。感染以咽峡炎、口腔炎、肺部感染、肛周炎以及肛周脓肿最常见。除感染外,白血病本身也可引起发热,即肿瘤性发热,但所占比例甚少。慢淋患者也容易发生感染,特别是肺炎,可能是由于丙种球蛋白减少或中性粒细胞减少所致。

(三)出血

也是急性白血病的主要表现。据上海地区840例白血病分析,以出血为早期表现者占成人急性白血病的38.6%。出血部位分布广泛,以皮肤黏膜出血最常见,经期女性常伴有月经过多,严重的可表现为内脏出血,甚至颅内出血。出血的原因主要是血小板减少,但也涉及血管壁、凝血因子、纤溶系统以及血小板质的问题,也可能继发于弥散性血管内凝血。此常见于急性早幼粒细胞白血病。

(四)淋巴结肿大

在慢淋和急淋患者中最常见。70%的慢淋和50%急淋诊断时有淋巴结肿大。多为全身性,常见于颈部、腋下、腹股沟等处,淋巴结轻度至中度肿大,质地中等硬度,无压痛及粘连,随病情发展而增大,内脏淋巴结肿大可压迫附近脏器而产生相应的症状。在急非淋中以急粒单及急单发生淋巴结肿大多见,但急淋较急非淋多见。

(五)肝脾肿大

多为轻至中度肝肿大。急性白血病中以急淋的肝、脾肿大最显著。脾肿大是慢粒的重要体征,约90%的患者有脾肿大,轻至重度肿大,巨脾时可伸入盆腔,质坚无压痛,肿大的脾脏常引起左上腹不适、饱胀和牵拉感。有的患者在体检时发现脾肿大,进一步检查证实患有慢粒。

(六)血象异常

当怀疑患有白血病时,首先需要作血常规检查。白血病患者的白细胞大多数增多,一般为(10—100)xl(P/L,外周血分类中可见到幼稚细胞,这时需要进一步作骨髓穿刺检查,以明确诊断。也有少数患者白细胞计数不高,外周血涂片中无幼稚细胞,这种类型的白血病称为”非白血病性白血病”。

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(2013-02-17 18:02)
  医患关系,是一个很敏感的话题,百姓已进入疾病缠身的怪圈,本人认为:百姓不是看不起病,看病也不那么难,其实,关键是:广大的患病者得到是:治愈了很快就犯,犯了再治......,或者就是治不愈......。在此中,患者极其苦恼,有口难言,只知不对劲,不明啥道理。于是就:闹、闹、闹......。医生同是有苦难言,十几年寒窗苦读,花钱十几万,甚至几十万,毕业后只会靠仪器看病,真实知识可能很多,但用上的却不多......,好悲哀!

 

   患者需要的是:真真正正能治好病的优良医术,不是.......。真正的好医术:1、简单易行;2、毒副作用极少;3、效果好,4、治根;5、花钱少;这才是医疗的春天。这个春天如何才能到来呢???
   病家望眼欲穿,盼望医疗春天早日到来。目前有优良医术的,可能没有医师资格、可能有医师资格的不在岗位了......,发挥出去困难。
   如果医疗领导真想为百姓做些好事,一定会早日决策,把那个春天早日送到百姓之中.......
   另外,百姓啊,为什么不能醒醒,为什么不能想想:哪是好医疗???哪个是劣等医疗???有的明明知道有好的医疗却还去选择那些劣等医疗......
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健康

中医药治疗癌症的优势

对肿瘤的治疗不能一种方案贯串始终,必须根据患者的具体病情,按照早、中、晚不同期别,采取不同的综合措施,这时,中医药治疗作为一种重要的治疗方式,贯穿整个阶段性治疗的始终。中医药给中晚期肿瘤患者带来了新的希望,为中医药抗癌康复事业的发展做出了重要贡献。

中国民间中医药开发协会,淄川翟氏中医门诊从事肿瘤研究,善于治疗肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、胆管癌、乳腺癌、脑瘤、脂肪瘤等以及各类癌症放化疗并发症、术后复发及转移。具体方法如下:

1.突出传统中医药特色.中药治疗还是抗肿瘤细胞多药耐药研究等,均是发挥中医特色,取得较好疗效。研究系统、规范,包括了对传统中医理论、现代治疗进展、中医证候学、老中医治疗经验、自身临证治疗等,形成独特治疗方法。

2.低分化肿瘤就是全身血液性疾病,“绿色治疗”.治疗理念是:最有效的消除肿瘤瘤灶、控制全身转移,最有效的办法就是清理血毒,同时最有效的保护患者脏器功能,这种有效、安全的方法我们称之为肿瘤的“绿色治疗”。特别适合老年患者、体质差、经西医多程治疗无效及中晚期肿瘤患者。这种“绿色治疗”理念也符合目前国际上对肿瘤治疗的共识. 强调肿瘤综合治疗.肿瘤的治疗是综合性治疗,单纯一种方法不能治愈。如果患者发烧采用中西医结合,发挥中医药优势,应用多种技术、多种方法是治疗肿瘤的最佳选择。

3培本扶正有效治疗肿瘤

培本扶正法治疗肿瘤是祖国医学的一大特色,用扶助正气、培补本元的方法,来调节人体阴阳气血和脏腑经络的生理功能,增强患者的抗病能力,促进康复。

中医认为,脾胃为后天之本,主水谷运化。精微营养物质的生化,气血的生成都依赖于脾胃功能的正常,后天之本是非常重要的。肾是先天之本,藏而不泻,管理全身各器官的功能,是人体生命的源泉。有些肿瘤患者经过放疗、化疗后常可见气阴两伤,采用益气养阴,滋补肝肾之法,能增强患者体质和抗癌能力,受化疗放疗造成的人体细胞即免疫系统的破坏,能达到较好的康复;如果肾气亏损,各脏器功能、气血阴阳就容易失调,从而引起疾病进一步恶化。另外,现代研究表明:培补先天之本可以增强肿瘤患者的细胞免疫和免疫监视作用,提高和调节内分泌功能,特别是垂体、肾上腺及性腺的功能,极大提高患者对肿瘤的抵抗能力。

4.遵循虚实补泻原则治疗肿瘤

“虚则补之,实则泻之”,这是中医对虚实总的治疗原则。中医认为,五脏分别对应五行,当某脏器虚弱时,一方面可直接补益该脏,另一方面还可以从整体出发,补益其相关的脏腑,如补脾胃从而达到补肺的作用,即所谓“培土(脾)生金(肺)法”。有时也可通过对其相克的脏腑进行治疗,如肝气郁结,因知肝病必将影响脾胃功能,补脾胃反过来可抑制肝气的亢盛,即所谓“扶土抑木法”。肿瘤患者病情较为复杂,因此往往虚实夹杂,有时要补,有时要泻,有时要泻补兼施,攻补同治。所以在肿瘤患者的治疗上也应明确了解脏腑之间的互相促进,相互制约的关系,以及五行相生相克的辩证规律,切实掌握虚实补泻的原则。

5. 扶正祛邪双管齐下

在癌肿的整个演变过程中,正邪之间的互相消长不断变化,治疗肿瘤时,应当正确掌握扶正与祛邪之间的辩证关系,把扶正与祛邪辩证的结合起来,根据病情的具体变化情况,即邪正虚实的情况来确定先攻后补、先补后攻或攻补兼施的治疗方案,力求攻邪不伤正,扶正不留邪。在肿瘤的初期以祛邪为主,扶正为辅;中期病情变化复杂,往往采用攻补兼施;而到晚期由于正气极虚,治疗宜扶正为主,佐以祛邪。总的来说,扶正适用于正虚为主的肿瘤患者;而祛邪适用于邪盛为主的肿瘤患者。

6.异病同治与同病异治。恶性肿瘤病种繁多,但可以有相同的病因和发病机制。肿瘤的异病同治,就是说不同的癌症在它发展的过程中如果出现了同一性质的病理状态,则治疗方法可以相同。如肺癌和肝癌都可以有气滞、血瘀、毒热蕴结等中医病理变化,在治疗时就可以用相同的方法来治疗;还有肺癌与肝癌在不同阶段都出现气阴两虚证,则都可以用益气养阴法治疗。

肿瘤的同病异治,就是指相同的肿瘤由于病因及发病机制不同,可以出现不同的病理变化从而采用不同的方法进行治疗。如肝癌患者,有的表现为脾虚气滞,有的表现为肝火旺盛,在治疗上就要以健脾理气和清肝降热等不同的方法来治疗;又如同为肺癌,有的表现为气亏阴虚型,有的表现为痰湿蕴结型,那么对他们就要采用益气养阴法或化痰利湿法这两种不同的方法来治疗。

  7.具有较强的整体观念:能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医治病讲究整体调节,虽然癌症可能发生在局部,但是与整体有不可分割的联系,整体状态如何,对局部病变影响极大,调整好全身状态,对治疗局部病变极为重要,正因为这样,中医治癌,既强调以毒攻毒,又同时主张攻补兼施,这样就有利于既保证了疗效。中医药治病,对每一个人都讲求整体治疗,但对不同的人又讲求个体化治疗,不同的人患同一种病,往往需要不同的方法治疗。这里所包含的原理一定是多层次、多环节、多方面的,因此,在整体治疗中,中医有它的长处。

  8.改善症状的效果和其他几种治疗方法不一样:中医中药在这方面也有它的特长,例如:手术治疗能将癌症切除,但有时会带来术后的功能障碍,而出现一些新的症状。目前治疗肿瘤药物筛选和研制,主要精力都集中在直接杀灭癌细胞方面。因为这种药物作用方向单一,没有选择性,所以尽管对癌细胞有杀灭作用,但也严重杀伤正常细胞,因此,放疗和化疗才出现严重的毒付反应。而癌症引起的各类症状,在服用中药后,常可获得一定时间的改善。如癌症本身也因服用中药而好转,则症状常可明显缓解,甚或消失。

  9.中医药治疗恶性肿瘤的疗效:中医药治疗恶性肿瘤的疗效是在多环节起作用的。首先,就是让癌癌细胞没有生存环境,比如蟑螂去翅足的醇提取物对肉瘤有直接抑制作用等等。这都得到了科学证明;其次,就是抑制肿瘤生长,这是很多中药都有的作用,如一枝黄花、十大功劳叶、九节茶、入地金牛、八月扎、八角莲、了哥王等都能抑制癌细胞生长;再次,就是增强吞噬细胞功能,很多中草药都有促进吞噬细胞吞噬癌细胞的作用,比如朱砂莲,灵芝草等等。故中医以特殊的方式去诊治疾病,以多种药物组成的复方去治疗肿瘤,具有西药所不具备的作用。

中西医综合治疗的方法是我国特有的抗癌手段,在提高疗效、减轻毒副反应,增强机体免疫力,改善患者全身状况,促进癌症患者的康复等方面具有独到之功并为临床所验证,显示出中医中药防治肿瘤的广阔前景,成为肿瘤防治的一支重要力量

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(2013-02-01 17:44)
肝癌的中医治疗

  中医对肝癌的治疗,如果从中医治疗胁痛、痞块、黄疸腹水、出血等角度来看,可追溯到汉代张仲景《金匿要略》。近代医家在大量临床实践研究中发展了对肝癌的治疗方法。中医的治疗服用中药入手。其特点是症状改善较显著,不良反应小,全身状态保持较好,病情发展较慢,少数病人AFP可下降,肿瘤亦可缩小,或者消失。中医治疗原则为辨证施治,其中健脾理气药进一步显示了中医治疗肝癌的优越性。

  (1)药物治疗

  1)肝气郁结证。

  主证:右胁胀痛、坠疼,胸闷不舒,恼怒后加重,饮食减少,肝肿大舌苔薄白,脉弦。

  治法:疏肝解郁,理气化滞。

  方药:逍遥散加味(《和剂局方》)。柴胡12g,当归12g,白芍15g,白术10g,茯苓10g,郁金10g,香附10g,八月札30g,甘草4g,沙苑子15g,青皮10g。

  肝痛甚加川楝宇、玄胡索;肝郁化火加丹皮、山栀。

  分析:本方以柴胡、郁金、香附、青皮疏肝理气,解郁止痛;当归、白芍、沙苑子柔肝养血;八月札理气活血;白术、茯苓、甘草健脾和中,配合而成疏肝理气,和营健脾的方剂。

  2)气滞血瘀证。

  主证:胁痛如锥刺,痛牵腰背,固定不移,入夜剧痛,纳差,恶心,脘腹胀闷,胁下痞硬,呃逆嗳气,舌苔淡白,质紫暗,舌边尤甚,呈紫斑状,脉弦涩。

  治法:破瘀散结,行气解毒。

  方药:化瘀汤(《陕西中医》1991,11。484)。丹参、白花蛇舌草、大黄、醋鳖甲各30g,川楝子、当归、莪术、穿山甲、山栀各15g,赤芍、醋香附各20g,蜈蚣5条,郁金10g。

  分析:本方以穿山甲、莪术、大黄破瘀散积,川楝子、醋香附理气化滞,白花蛇舌草、山栀清热解毒,丹参、当归养血和营,鳖甲滋阴软坚,郁金理气活血,蜈蚣开达肝气,全方以化瘀理气为主,兼及挟正。

  3)肝胆湿热证。

  主证:肝区疼痛,发热黄疸,烦躁难眠,口苦口干,恶心作呕,纳食减少,大便干燥,小便短赤不利,肝大不平,质硬伴腹水,肝功损害,胆红质升高,舌质红或红绛,苔黄腻,脉弦或弦滑数。

  治法:清利肝胆湿热。

  方药:龙胆泻肝汤(《和剂局方》)。龙胆草3g,黄芩9g,栀子10g,木通3g,车前子草9g,当归9g,柴胡9g,生地黄9g,泽泻9g,甘草3g。

  胸腹胀痛,大便秘结,小便赤涩加大黄9g、瓜蒌30g;黄疸重加茵陈15g、白毛藤24、郁金12g;口干重加石斛12g、知母10g;腹水重加生薏米24g、绞股蓝20g、猪苓15g。

  分析:本方以龙胆草泻肝火,清下焦湿热,黄芩、栀子清热泻火,柴胡疏肝,当归活血,地黄凉血养阴。泻中有补,疏中有养,使泻火而不伤阴。再配以木通、车前、泽泻使湿热从小便出,甘草调和诸药,泻火解毒。全方既可泻肝胆实火,又有清利下焦湿热的作用。

  4)脾虚湿困证。

  主证:腹胀,有时腹泻肝脏肿大,质硬不平,肝功能轻度损害,下肢浮肿或有腹水。舌质淡,苔薄腻,脉滑或濡。

  治法:益气、健脾、化湿。

  方药:四君子汤(《和剂局方》)。党参15g,白术12g,茯苓15g,甘草4g。

  上腹胀满加枳实、厚朴,腹泻加神曲、麦芽、焦山楂,全腹胀满加乌药、槟榔、大腹皮、降香、沉香,腹水再加车前子、猪苓,湿滞加苍术、厚朴。

  分析:方中党参补气,白术健脾化湿,两者配合有健脾益气之功。茯苓淡渗,与白术配合健脾利湿。甘草甘平,配合党参以益气和中。本方具有健脾益气利水消胀的功效。对肝癌脾虚而致积聚,腹水等病机均为运用。

  5)肝肾阴亏证。

  主证:胁肋隐痛,绵绵不休,纳少消瘦,低热盗汗,五心烦热头晕目眩,黄疸尿赤,或腹胀如鼓,青筋暴露,呕血便血,皮下出血,舌红少苔,脉细虚数。

  治法:养血柔肝,滋阴益肾。

  方药:一贯煎(《柳州医话》)。北沙参9g,麦冬9g,当归9g,生地黄30g,枸杞子15g,川子6g。

  烦热眩晕加女贞子15g、旱莲草30g、生龟板20g、生鳖甲20g、山茱萸15g,低热盗汗加白芍15g、丹皮15g、嫩青蒿10g;乏力腹胀加生黄芪20g、茯苓皮30g、半边莲30g。

  分析:本方重用地黄、枸杞子,滋阴养血以补肝肾之阴;沙参麦冬和胃养阴;当归养肝活血;川楝子疏肝止痛而性寒不燥。全方滋养肝肾,疏肝理气。

  单验方

  1)安宫牛黄丸:牛黄、郁金、朱砂、冰片、珍珠、山栀、雄黄、黄芩、麝香等,制成丸剂。

  主治:开窍镇痉,清热解毒,主治肝癌。

  用法:每日一粒,吞服或温开水化服,显效后改2日或3日1粒。

  2)肝癌直肠净化液:黄芪30g,大黄10g,丹参15g,红花5g,海藻20g,蒲公英25g。

  主治:清热解毒,益气活血,主治晚期肝癌所致腹水、肝肾衰竭

  用法:上药加水煎煮4次,每次1小时,过滤,合并滤液,浓缩成稠膏,加95%乙醇,使用乙醇消毒。以药液灌肠,每日2次,每次250ml,灌肠后尽量保留。连用5天为一疗程。

  3)葫芦素:甜瓜蒂分离提取有效成分,即葫芦素,制成片剂。

  主治:肝癌。

  用法:口服,开始每次0.3米g,每日3次,逐渐增加至0.5~0.6mg,1日3次,成人口服的最安全有效剂量为每日1.5~1.8mg,少数患者在服药期有轻度胃肠道反应,经对症支持治疗,容易缓解,一般不需停药。

  4)槐耳冲剂:槐耳加工成冲剂。

  主治:原发性肝癌。

  用法:每日服⒊次,每次1~2包。

  5)刺河豚皮:刺河豚皮干为末,或装胶囊。

  主治:原发性肝癌。

  用法:口服药末,每日30~50g。

  6)华蟾素:干蟾皮提取加工为注射液。

  主治:清热解毒,利水消胀,治肝癌。

  用法:肌肉注射每次4ml,每日2次。

  7)美登木注射液:以美登木提炼加工为注射液。

  主治:原发性肝癌。

  用法:肌注每日2~3次,每次2ml,10~14天为一疗程。

  8)鹿仙草“B”:鹿仙草经加工提炼得到提取物,定名为鹿仙草“B”。

  主治:清热解毒,壮阳补肾止血生肌。治肝癌。

  用法:口服,每次6g,每日4次。

  9)钩吻:以钩吻研粉。

  主治:肝癌。

  用法:口服每日3次,每次50mg,3日后无反应增加至每次100~150mg。

  10)冬凌草:以冬凌草加工成糖浆、片剂、注射液。

  主治:肝癌。

  用法:糖浆每日服3次,每次服30ml。片剂每日服3次,每次服5片。两种剂型同用2~3个月为一疗程。注射液每次静注75~100mg,隔日1次。

  (2)外治法

  1)如意金黄散

  主证:肝癌疼痛。

  治法:清热解毒,消肿止痛。

  方药:大黄50g,天花粉100g,冰片20g,黄柏50g,生南星20g,乳香20g,没药20g,黄50g,皮硝50g,芙蓉叶50g,雄黄30g。

  将上药共研细末,将药末加饴糖调成厚糊状,摊于油纸上,厚约3~5mm,周径略大于肿块,敷贴于肝区肿块上或疼痛处,隔日换药1次,2次为1疗程,敷药期间停用一切止痛药物。如敷药后局部皮肤出现丘疹疱疹则暂停,待局部皮肤恢复正常后再敷。

  分析:本方以大黄、黄柏、芙蓉叶、天花粉清热泻火,解毒消肿;乳香、没药、姜黄活血理气消肿止痛,南星、皮硝、冰片、雄黄化痰软坚消肿止痛。本方消肿止痛,治疗肝癌疼痛有一定效果。

  2)癌痛散。

  主证:肝癌疼痛。

  治法:清热解毒、消肿止痛。

  方药:山奈、乳香、没药、大黄、姜黄、栀子、白芷、黄芩各20g,小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15g,蓖麻仁20粒。

  上药共研末,取鸡蛋清适量,混合,搅拌均匀成糊状,敷于期门穴,再以纱布或蜡纸覆盖,胶布固定。疼痛剧烈者,6小时换药1次,疼痛较轻者,12小时更换1次,可连续使用至疼痛缓解或消失。

  分析:本方以大黄、栀子、黄芩、黄柏清热消炎止痛;山奈、白芷、小茴香、公丁香、木香芳香走窜、理气散结止痛;乳香、没药、姜黄、赤芍活血祛瘀、消肿镇痛;蓖麻仁既有拔毒消肿止痛之功,且有大量脂肪酸,是赋形剂。期门穴为肝经募穴,经气所聚,敷贴穴位,较之单纯痛处,能更好地发挥药效。

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博客七周年

我的博客今天3103天了,我领取了徽章.  

  • 2009.06.20,我在新浪博客安家。
  • 2009.06.21,我写下了第一篇博文:《赠翟纯杉大夫》。
  • 2009.06.27,我上传了第一张图片到相册。
  • 至今,我的博客共获得110,060次访问。

这些年,新浪博客伴我点点滴滴谱写生活!

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傅斯年:一个人间稀有的天才(六)

 

温柔,理智,有条理,可爱可亲

 

优秀人物的品质,往往是多方面的,全看你怎么看,从哪一个方面看。越是优秀人物,个性越明显,非议也越多。

平庸人物的品质,往往是单一的,坏的就是一个劲的坏,坏了还要再坏,不知好之为何物。好,也只是个平面的好,和善就是一味的和善,对谁都和善,没有是非,没有原则。老实,也是一样,不是一脚踢不出个屁来,就是几脚都踢不出个屁来。说到底,还是个智商的问题。一根筋,脑子里全是固化纤维,连个空儿都没有。这种人,当好人不是什么真好人,当坏人肯定是真坏人。

世上有没有坏人,天生的那种坏人,对这个问题,季羡林先生晚年有过深入的思考。他说,我活了快一百岁了,去过世界上四十多个国家,从来没见过一个坏人变成好人,也从来没见过一个好人变成坏人,坏人都是“下生的”。下生的,大概是他山东老家的土话,意思是天生的。无法解释,只能说是天生下的。

唯一能解释通的,只有智商。一个人从小到大,不管是父母,还是学校里的老师,单位里的领导,没有不说让你做个好人的,可为什么,到头来有的成了好人,有的却成了坏人?有人说,这是环境造成。季羡林也就这个问题说过话,他说,大的环境对每个人来说都一样,怎么你就成了坏人,人家就成了好人。有的人,环境越艰辛,越是能成才,品质越优秀。可见“环境说”是难以让心服的。

起作用的,怕还是智商。智商高的人,没有品质不好的。有人说,某某品质不好,可是聪明极了。我认为,世上不会有这样的人。真正聪明极了的人,怎么会让你看出品质不好呢?别说他不会品质不好,就是真的做上两件坏事,也不会让人看出,且得出品质不好的评价。我多次说过,品质是智商的表现。前面说过,勤奋是天才的标志,这两句连起来说就是:勤奋是天才的标志,品质是智商的表现。

傅斯年是个天分很高的人,又受过良好的教育,处在那样一个重要的变革时代,他身上的许多优秀品质,也就得到了充分的展现。就说中央研究院迁台这件事。中研院下面,十几个所,图书、仪器、资料,全部完整迁到台湾的,社会科学方面的,差不多就史语所一家。人员大多数都去了。这,除了傅的能力外,人格魅力是主要的。人们知道,跟上傅大胖子尽管放心,有他的就有你的。

傅斯年的脾气不好,也是有名的。跟他多年的秘书那廉君,说过这样一件事。抗战初期,八一三上海战起,南京考试院被炸,傅把母亲和两个侄子安置在安徽和县。后来南京沦陷,傅到了长沙,史语所的一位同事,把两个侄子护送到长沙。那秘书记得很清楚,那天,他们一到长沙,便到韭菜园圣经学院去见傅,傅很高兴,也很感谢这位同事。后来傅问起他们祖母的下落后,两个侄子说:“没有逃出来!”傅一听,勃然大怒,上去就打了几个耳光,护送两个侄子的同事站在一边,有些不大受用。

这是关乎母亲的生死,责斥的又是侄子,不足为凭。感受最深的是他的下属,有的人常常无端受一通训斥而莫名其妙。据那秘书说,多是这样一种情形。傅有时对某一人刚刚发完一通脾气,第二个人不知这个“前因”,跟着来找他,结果碰了一鼻子灰,以后第三第四个人相继而来,相继被斥而退。傅过后常跟那秘书说:“叫我不二过可以,叫我不迁怒,我实在做不到!”

“不二过,不迁怒”,是《论语》里的话,哀公问孔子:“弟子孰为好学?”孔子回答说:“有颜回者好学,不二过,不迁怒。”过去的读书人,拿这两条做为品质好、修养好的标准。不二过,就是不重复犯相同的错误。不迁怒,就是不将自己的怒火,发到不该发的对象身上。

傅斯年待人之诚,也是有名的。也是抗战期间,傅斯年和陈寅恪都住在昆明靛花巷一个楼上,傅一楼,陈三楼。院里有防空洞,每次听到警报响,傅必爬上三楼,通知陈,把陈搀扶下来进入防空洞。陈眼睛不好,有时候在睡早觉或午觉。那秘书说:“以孟真先生胖拌的身躯,爬楼梯已够吃力,而他对朋友能够如此关怀,从上面所说的小事,便可以得到一个证明。”

陈是名人,两人又是姻亲,这么做是应当的,是本分。从与丁文江的关系上,最能看出他的待人之诚。丁是中国早期的留学生,先在日本,后来到了英国,学生物学、地质学。回国后,曾创办地质研究所,是中国地质学的奠基人。丁一度从政。1926年,出任孙传芳主持的淞沪商埠督办公署的总办,就是上海市的市长,只有半年的时间。当时傅还在欧洲留学,听了这个消息,很是愤慨,觉得一个留学生,怎么能当反动军阀的走狗呢?在巴黎见了胡适,对胡说:“回国后,第一件事就是杀丁文江!”傅回国之初,两人并无交往,直到1929年夏天相见之后,经过一年的交往,知道丁是一个有学识有才干的人,对丁很是佩服,成了极好的朋友。1935年年底,丁在湖南作地质考察时,因煤气中毒病倒,住在长沙的湘雅医院,昏迷不醒,生命垂危。傅得知消息后,马上赶到长沙,组织抢救,丁的病情一度好转,傅一连几天待在病房,陪丁聊天说笑话。丁的病太重,最终还是不治去世。死后,傅发唁电,料理后事,尽心尽力,还写了两篇文章悼念。

这是对大人物,对小人物也一样。

人类学家李亦园,19489月考入台湾大学历史系,当时傅斯年还没有来台大。转年1月,傅出任校长。史语所的许多著名学者,如李济、董作宾等来台,一时无法安置,傅便设立考古人类学系,让他们来台大教书。1950年李亦园读完历史系二年级,决心转到考古人类学系念书。当时考古人类学系只有二年级,要转系,只有降一级。李亦园一心要学这门学科,降一级也愿意,麻烦的是,他这一“降转”,原来一入学就得到的“奖学金”也就没有了。1950年以前有台大有规定,考取的学生成绩在每班前百分之五者,可以得到全额奖学金。他是从大陆来的,家里接济断了,在台无亲无故,上学全靠奖学金,可是转降相当于留级,奖学金是不给留级生的。他与教务处长钱思亮先生争辩,说不是他要留级,是考古人类学系没有三年级。钱先生说,规定如此,爱莫能助,不过钱先生告诉他,这种有关规则的事,如要改变,恐怕要校长批准才行,最好是写个报告去见校傅校长。

没办法,李亦园只好硬着头皮去找傅,傅看了报告,没有立刻表示可否,却是先问了三个问题。第一个是,为什么要转考古人类学系?他答了。第二个是,知道不知道读人类学的人经常要去做田野工作,那是很苦而且要离家很久的事,估量过自己能忍受得了吗?他答了。第三个问题是,是否知道读这一行“冷门”,将来只有教书或研究的路,那是不能赚钱的行业吗?他说,他来自一个教书的家庭,对教书和研究有兴趣。傅听完之后,没有再说别的,立刻在他的报告上批了几个字:准予保留助学金。于是李亦园高高兴兴地离开了校长室。

李亦园毕业后留校任教,经过多年努力,成为一个著名的人类学家,台湾中央研究院院士,台湾清华大学社会人类学研究所教授。什么时候想起傅斯年校长,李教授都是充满着感念之情。不是傅的破例处置,以诚相待,他不可能走上这条学术之路,取得这么大的成绩。

傅斯年最终死在台湾大学校长任上。19491月接任,19501212日,在台湾省议会上答辩时,因脑溢血猝死,主持校政不足两年。死时只有五十四岁。

台大的校长,规格之高,是我们现在不可想象的。

这与日本人占据几十年有关系。台大的前身是台北帝国大学,校长叫总长,总长的身价跟台湾总督的身价相等。日据时代,人们走过总督府门前要行礼,走过校长门前,也要行礼。这个风气,一直延续到傅接任校长时。那廉君回忆:“听说日据时代,人们走经总督府门前都要行礼,我没有亲眼看到,不敢确信,但我在一九四九年一月到台湾大学以后,却发现有人走经校长室门前,尽管屋里没有人,也要双手抚膝,向大门鞠了九十度一躬,这样隆重的敬礼,当时我每天可以看到很多次,但很快地便消失了这种尊敬的表示。”(《傅斯年的故事》)

当时国民政府退败台湾,台湾大学无论管理,还是教学,都亟待尽快走上正轨。光有魄力不行,还得有办法。这就见出傅的是本事了。主要做了三个方面的工作,一是制定规则,并全力实施,二是聘用新人,辞退不称职者,三是多方购置图书,充实图书馆。(傅不是光复后的第一任校长,连上代理的,应当算是第四任了。)

制定规则举个例子。考试印题的“入闱”制度,是傅手里建立起来的,至今还是这样。“入闱”,是科举时代的说法,就是考生和监考人员,进入考场后再也不准出来。那廉君回忆说:“孟真先生接长台大后,首创考试印题‘入闱’制度,一九四九年台大新用考试‘入闱’印题,和现在大不相同,实在有些不好受,所以当时主持闱场的林耀堂教授,不得不带氧气进去。但从一九五〇年开始,便逐渐改进。所以一九四九年、一九五〇年的时候,大家都不愿意参加这项‘入闱’工作,和现在的情形,自然截然不同。今日大专以及其他各项新生入学考试‘入闱’印题之成功,不能不归功于当时创始者。”(《傅孟真先生轶事》)

援引新人,辞退旧人,在这上头,北大有优良传统。蒋梦麟当北大校长时,给手下的三个院长说:“辞退旧人,我去做;选聘新人,你们去做。”傅当过北大代理校长,自然知晓,当了台大校长,也就如法炮制。傅比蒋的魄力更大,办法也更好,特别成立了一个“教员聘任资格委员会”,专司其事。也有几位名家,没有经过这个委员会,而由傅一句话就定了,这是因为那些人是大名家,没有研究的必要。

援引新人好办,难办的是辞退旧人。蒋梦麟的办法是,要三个院长,你们要辞退什么人,报到我这儿,我出面辞退。傅不是这样,是自己亲自考察,不行的就让你走人。他一当上校长,就给各位教授、副教授发去一信,大意是:不定在哪一天,我也许跟教务长,跟你们贵院的院长,贵系的系主任,到你的课室来旁听,请你不要见怪。不是这么说说,是真的去,第一年寒假,就“听”掉了好几位。由于经常听课,哪一位先生的学力如何,教书能力如何,他心里都有个底儿。两年之内,不续聘的教授、副教授、讲师,共有七十几人。

对那些特别穷的教师,辞是辞了,该管还是要管的。有七个教师,教不了书,又穷,于心不忍,就跟教育厅长说好,给他们一个编纂的名义,放在台大的图书馆。给一年的聘约,有的还续聘了。(屈万里《回忆傅先生在台大的往事》)

   在研读傅斯年的资料时,我发现,无论是办史语所,还是办台大,傅最重视的是购置图书,扩充图书馆。抗战期间,北大清华撤到大后方,图书都没有带去,整个昆明,迁来的大学和学术机构,就史语所有个图书馆,藏书二三十万册。好些人做学问,都要仰仗史语所的图书,还有的人,为了做学问,调到史语所。想想也是的,一个研究机构,一个大学,最重要的是什么,一是好的教授,再就是好的图书馆。光有好的教授还不行,还得有好的图书馆。从某种意义上说,好的图书馆,比好的教授更重要。

我们现在的大学校长,大概很少有人直接抓图书馆。但是不能说,没人重视这个问题。最近我看到一个消息,山东省省长姜大明,在去年两会省政协教育组讨论高校债务时发问:“没有图书馆,办什么大学?”这话真是说到点子上了。

傅斯年一去了台大,抓的第一次事,就是图书馆。他亲手拟出“图书委员会办法”,除了谈到这个委员会“组织”和“职掌”外,还拟出具体的工作程序,其中第一步是:“至迟九月底以前保藏事项办好;至迟十月底以前,各阅览室之改建完成;至迟一月底以前各系图书馆整理就绪;趁暑假大搬动,大改装修(总、法、医、阅览室,文学院汉籍等),趁暑假后将后楼腾出,再一批大搬动。”一段话里,三个“至迟”两个“趁”,可以看出他急于促进图书馆发展的的心情。

除了改建书库、阅览室,他亲自跑旧市,挑书卖书,增加台大的图书收藏。据那廉君回忆:当时台大的图书,除了日文与德文以外,中文书籍实在不多,于是他东凑西凑(经费),尽量添置不少经常应用的中文书籍。记得有一个晚上,孟真先生一个人跑到南昌路的鸿儒堂选购了不少书籍,自己抱回来,那时我住在孟真先生家,他叫我收点这些刚刚买来的书籍,并且叫我暂且垫款付账,我说:既是熟铺子,明天再请事务组去付好了!孟真先生听了我的话笑了笑,他说:看来现在是月底,你的荷包大概也干了吧!”(《追忆傅孟真先生的几件事》)

这样一个公忠体国的人,个人生活上非常节俭,甚至可说是寒酸的,可怜的。傅是19501220日,在台湾省议会上猝死的。七十年代,夫人俞大綵写过一篇《忆孟真》的回忆文章,写了他死的前一天晚上,夫妻两人的一段对话。

冬夜寒冷,妻子为他在小书房里点着一个火盆取暖。傅穿着一件厚棉袍伏案写作。俞大綵就坐在对面,缝补丈夫的破袜子。因为第二天要参加两个会议,俞劝丈夫早点休息。傅搁下笔,对俞说,他正在为董作宾的《大陆杂志》赶写文章,想早点拿到稿费,做一条棉裤。又说:“你不对我哭穷,我也深知你的困苦,稿费到手后,你快去买几尺粗布,一捆棉花,,为我缝一条棉裤。我的腿怕冷,西装裤太薄,不足以御寒。”俞听了,一阵心酸,欲哭无泪。

说到这里,傅起身指指靠墙的书架说,这些书,还有存在史语所的一房间书,他死后要留给儿子,他要请董先生为他制一颗图章,上刻:“孟真遗子之书”。长叹一声,接下来说:“你嫁给我这个穷书生,十余年来,没有过几天舒服日子,而我死后,竟无半文钱留给你们母子,我对不起你们!”

夜深了,窗外吹起一阵寒风,俞大綵看到,室内盆中的炭,已化成灰,猛然感到一阵剌骨的寒意。她一向不迷信,过后想起,莫非这就是丈夫的遗言?

前面提到的傅董作宾,是个考古学家,史语所的研究员。去世后数日,董作宾将稿费送来,只是已无法为傅添置棉裤了。

我有时候想,为什么民国时期能出现这样一批优秀的人士,而当今的许多干部,却每每叫人失望呢?这个问题,困扰了我好多年,总也找不到让人信服的答案。你说是学养,修持,是智商,是品德,似乎都难以圆满地解释。前些日子,为写这篇讲稿找材料,在我的小资料室里闲翻。翻到一本我省作家赵诚送我的书,叫《追寻黄万里》,2004年山西书海出版社出的。当年拿到手就看了。我有在书上写批语的习惯,在这本书的第110页空白处,写有这样一段话:

“人生奋斗,是有不同层次的。最初肯定是生活层面,超越了这个层面,才是精神层面。见识,见识,只有见过,才有真识。你连见过都没见过,会有什么真识。今天放下打狗棍,吃了两顿好饭,就成为了“而奋斗”式的人,怎么可能?我们许多干部,所以不行,主要就是他的人生奋斗,还停留在生活的层面。黄万里所以这样有定力,有精神,是因为他早就超越了生活层面。”

我想,对傅斯年其人,也可以作如是理解吧。

                             2012222潺湲室

 

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人各有志,志各有道。公器公用,天下大公;以公器行私道,逞私意,宣私气,泄私愤,私之私者,小之小者;其至,则卑,则贱。若以公器逼人助己私,则卑贱矣,或可无敌于当世一时,而终自伤其人。 钱文忠 如是说。

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(2012-08-31 22:35)
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杂谈

铜绿假单胞菌感染(pseudomonas py-ocyaneas infection.)是一种常见、危重且难以对付的感染性疾病。有气管切开、烧伤等皮肤粘膜损伤和严重基础病的住院病人发病率为9%~10%,个别可高达18%~20%,仅次于大肠杆菌,并有逐年增高的趋势。铜绿假单胞菌可引起烧伤创面感染、呼吸道感染、尿路感染、肠道感染、溃疡性角膜炎、慢性化脓性中耳炎及败血症等疾病。
【病原学】
铜绿假单胞菌是假单胞菌属的代表菌种,因能产生蓝绿色色素或荧光色素,使创面分泌物呈绿色,故被称为铜绿假单胞菌。该菌为需氧革兰阴性杆菌,对营养要求不高,在普通琼脂培养基上生长良好,与水存在密切联系,长期潮湿的地方和湿的物品是该菌滋生的场所。铜绿假单胞菌菌体o抗原有二种成份,一种为内毒素蛋白,是一种保护性蛋白。另一种是脂多糖,具有特异性,根据其结构可分为12 型。铜绿假单胞菌对外界的抵抗力较强,湿热55℃一小时才能被杀灭。铜绿假单胞菌也是人体常居菌之一,常寄生于人体腋窝、腹股沟等皮肤潮湿部位。呼吸道和消化道可分离出该菌,但分离率不高。一般对健康人不致病,但常给大面积烧伤、气管切开、阻塞性肺部疾病及免疫功能严重受损者带来致命的威胁,是医院感染的主要病原菌之一。全国医院感染监测资料表明,绿脓假单胞菌占病原菌总数的10.52%~12.55%。
【流行病学】
1.感染源医院内长期潮湿的污水池、下水道、拖把、氧气湿化瓶是绿脓假单胞菌的环境贮源;铜绿假单胞菌感染病人、医护人员污染的手是医院感染的主要传染源。
2.传播途径铜绿假单胞菌可通过各种方式进行传播,其中接触性传播是主要的传播方式。血液病病人、肿瘤病人、大面积烧伤病人、尿路感染病人继发的铜绿假单胞菌败血症和化脓性脑膜炎多为内源性感染。健康成年人带菌率为1.7%~5%,肠道内铜绿假单胞菌作为正常菌群存在,比较稳定,数量上变化不大。儿童带菌率比成人高,医护人员和住院病人带菌率更高;特别是烧伤病房的工作人员双手带菌率可高达38%,成为烧伤创面感染的因素之一。
3.易感性   大面积烧伤、阻塞性肺部病变、气管切开均有利于铜绿假单胞菌粘附、生长、繁殖,故这类病人容易发生感染。烧伤48~72小时,烧伤创面首先出现金黄色葡萄球菌,烧伤5 日后出现铜绿假单胞菌,烧伤7 日后,烧伤创面几乎100%可分离铜绿假单胞菌。气管切开2~3日后,铜绿假单胞菌培养阳性率达80%。病人在医院环境中常从带菌状态发展为感染性疾病。
【发病机制】
铜绿假单胞菌感染的第一步是粘附在上皮细胞上,其粘附是否成功决定于以下三个条件:①粘附部位有绿脓假单胞菌受体;②能分泌粘附素;③宿主防御机制减弱。绿脓杆菌有菌毛,细胞壁可分泌粘质,其菌毛为v型丛毛型,粘附作用强。构成菌毛蛋白的亚单位有一个能与人体上皮细胞连接的区域。铜绿假单胞菌通过菌毛及其表面结构粘附到敏感细胞上,然后产生内、外毒素及其它致病物质。气管切开病人、慢性阻塞性肺部疾病的支气管粘膜纤毛机制缺陷,不能将铜绿假单胞菌进行捕获和驱送,为铜绿假单胞菌的长期定植创造了条件。铜绿假单胞菌能产生多种致病物质,其中外毒素a在致病上起主要作用;外毒素a进入人体或动物敏感细胞后产生毒性。动脉试验表明,当动物被注入外毒素a 后,迅速出现肝、肾坏死、肺出血和中毒性休克;当注入外毒素a抗体后则有保护作用。外毒素a 与弹性蛋白酶同时存在时,毒性更强。胞外酶s是一种不同于外毒素a 的adp- 核酸转移酶,能促使侵袭范围扩大。该菌还可产生蛋白水解酶使皮肤发生出血、坏死、变性。正常人血清中有调理素等协助中性粒细胞和单核- 吞噬系统吞噬和杀灭细菌。大面积烧伤、外科手术、气管切开病人的皮肤粘膜屏障遭到破坏,创面潮湿有利于其生长繁殖;粒细胞减少症、白血病、肿瘤病经化疗和放疗后,中性粒细胞明显减少,吞噬作用减弱。上述各种疾病的病人均可遭受铜绿假单胞菌的侵袭,导致单部位或多部位的感染。
【临床表现】
1. 呼吸道感染    慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌,特别是肺囊性纤维化病人和气管切开病人容易发生,是老年人呼吸道感染和终末期(疾病后期和临终期)感染的主要病原体之一。杨震球等报道,在老年患者中,呼吸道铜绿假单胞菌感染占72%,其中以血清型$最多见。病变可累及多个肺叶并迅速融合、坏死,形成空洞;也可累及胸膜,引起胸膜腔积液。如不及时治疗,病死率高。
2.败血症   铜绿假单胞菌败血症多继发于大面积烧伤、血液病、肿瘤等严重基础病上,其临床表现同其它革兰阴性杆菌败血症,且更凶险。除新生儿外,大多发热(弛张型或稽留型),约50%有肝肾损害,重者出现播散性血管内凝血和中毒性休克。其特征性皮疹为皮肤出现红斑、水疱,48~72 小时后,中心呈灰黑色坏疽性溃疡,少数可呈大疱性损害。小血管内有细菌栓,将渗液涂片可找到铜绿假单胞菌。
3.心内膜炎   人工瓣膜心内膜炎占心内膜炎的10%~20%,其中铜绿假单胞菌所致的心内膜炎占人工瓣膜心内膜炎的10%。心瓣膜修复术病人可在手术时或手术后自皮肤、静脉输液、各种导管、辅助呼吸器及周围环境中获得;毒品药瘾者可通过长期反复多次静脉注射获得。铜绿假单胞菌心内膜炎一般以三尖瓣多见,抗生素延迟应用或选择不当,可出现赘生物。如果发生于二尖瓣,预后严重,应及早进行病变瓣膜的置换术。
4.尿路感染    老年人、危重病人尿路感染病原菌中,铜绿假单胞菌占第二、三位。留置导尿管是宿主感染该菌的主要途径。约40%的铜绿假单胞菌败血症的原发病灶是尿路感染,而败血症通过血行引起尿路感染则不多见。
5.中枢神经系统感染   颅脑外伤、开颅手术、慢性中耳炎、乳突炎、鼻窦炎病人常继发铜绿假单胞菌脑膜炎、脑脓肿,临床表现与其它细菌性脑膜炎相似,但预后比其它脑膜炎差,病死率可高达50%~75%。
6.化脓性关节炎   铜绿假单胞菌关节炎可来源于①败血症血行迁徙;②远处病灶的细菌经血行到关节;③近邻骨髓炎扩散;④直接通过创伤感染。
7.溃疡性角膜炎   铜绿假单胞菌角膜炎是一种严重的化脓性角膜炎,发病率以夏末、秋初高,可能与该菌生长条件及秋季收割时稻叶刺伤角膜有关。一般通过破损的角膜上皮引起感染,也有因滴被铜绿假单胞菌污染的眼药水感染。该病起病急、发展快、多在角膜损伤半日后就出现黄灰色浸润;1~2日后,浸润区形成环形坏死,坏死组织脱落后形成角膜溃疡。
8.慢性化脓性中耳炎  铜绿假单胞菌可引起中耳粘膜、粘膜下组织、骨质的慢性化脓性炎症。根据病变性质分为单纯型(局部充血水肿、增厚)、骨疡型(病变侵及鼓膜、鼓室骨质及听小骨,可见骨质破坏)、胆汁瘤型(脱落的上皮细胞堆积,其外有鳞状上皮的包囊,逐渐增大、压迫骨质、形成空洞)。除流脓外,可引起鼓膜穿孔、耳聋。
9. 肠炎   铜绿假单胞菌可在消化道任何部位引起病变,常见于婴幼儿、老年人及肿瘤化疗所致粒细胞减少者及长期应用广谱抗生素者。当肠道内微生物生态平衡失调,厌氧菌受抑制,铜绿假单胞菌等过度无比例地生长繁殖则发生腹泻。在新生儿室和婴儿室还可发生爆发流行。
10. 皮肤软组织感染   大面积烧伤、褥疮、外科伤口、静脉曲张溃疡面常可分离出铜绿假单胞菌。该菌不仅引起创面感染,而且可进一步侵入正常组织或通过血行引起铜绿假单胞菌败血症。
【诊断】
采集感染部位标本,如血、脓液、痰液、尿液、皮疹渗出液进行细菌培养和鉴定有助于诊断。为了肯定本菌为该病的病原体,应注意采集标本的方法,防止污染。
1.定量培养   &#9312;中段尿培养,细菌数大于105cfu/ml;&#9313;烧伤创面组织培养,细菌数大于105cfu/g;&#9314;经筛选的痰(经涂片每低倍视野鳞状上皮细胞<10,白细胞数>25个)细菌培养细菌数>106cfu/ml 或支气管镜刷取物或支气管肺泡灌洗液培养104cfu/ml;但来自慢性阻塞性肺部病变患者的阳性结果,细菌数须>105 cfu/ml。
2.多次培养为本病原菌或血培养阳性结果与其它感染部位标本培养结果一致。
3.细菌培养阳性,且与宿主自身血清凝集试验阳性(1:40以上)。铜绿假单胞菌的分型、质粒分析、使用dna探针等有助于传染病追踪和流行病学调查。
【治疗】
铜绿假单胞菌感染多继发于不同免疫损伤的基础疾病上,病情复杂,治疗效果决定于感染程度及其部位。铜绿假单胞菌常对多种抗生素耐药,治疗必须采取综合性措施及按药敏选药。
1.一般性治疗
加强病人口腔、皮肤、粘膜及体内留置导管的护理,防止产生褥疮和留置引流管道的污染。保证热量供给。
2.清理感染病灶
对有烧伤创面坏死组织、化脓性中耳炎的骨疡、胆汁瘤、鼻窦炎要病灶清除。
3.合理选用抗生素
随着抗生素的广泛应用,耐药菌株逐日增加,应根据不同感染部位、病情、药物来源、病人经济承受能力、药物毒性及药物敏感试验结果选用,其中药物敏感试验是最主要的选药依据。选择的药物应为杀菌剂,其感染部位能达到有效浓度、肝肾毒性小。一般感染可选用氨基糖苷类(但有肾毒性)、哌拉西林或庆大霉素加羧苄西林或替卡西林,哌拉西林加妥布霉素或阿米卡星。尿路感染可选用氧氟沙星,诺氟沙星(婴幼儿不宜用)。严重感染可选用头孢他啶、头孢哌酮、亚胺培南% 西司他丁等。对于败血症、脑膜炎应联合用药。
4. 提高宿主抗病能力
&#9312;积极治疗原发病;&#9313;有严重粒细胞减少者需输注白细胞;&#9314;注射铜绿脓假单胞菌多价菌苗,能抑制该菌产生毒素和酶。铜绿假单胞菌抗血清可作为辅助治疗。
【预防】
1. 有铜绿假单胞菌多重耐药菌株感染的病人进行单病种隔离治疗;脓液、坏死组织和敷料用污物袋装好、标记、进行烧毁;其它用品需严格消毒处理,防止病人-病人之间的交叉感染和污染医院环境。
2.严格掌握侵入性操作指征,确需应用时,操作者注意无菌操作,置入物要进行灭菌处理。
3. 粒细胞减少症、器官植及其它免疫缺陷者进行保护性隔离。
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[来源:新东方   作者:俞敏洪]

 

  有同学问我:俞老师,要想做成点事情,到底需要哪几方面的能力?我认真想了一下,认为要把事情做成,需要四大能力。


  第一种能力是获取信任的能力。你做任何事情,都要让人觉得你特别可靠。也就是说,你要给别人安全感。这个要求的背后其实包含了很多因素,不是单凭你聪明,或是长相好,或是做学生会干部就能做到的。这里面包含了你的人品和诚信,包含了你在关键时刻可以无私地帮助别人的能力。只有这些能力加在一起,才能构成获取他人信任的能力。


  第二种能力是能够用尊重人的方式进行沟通和交流的能力。沟通不是指你能说会道,沟通能力也不仅仅是把你的意思传达给对方。沟通能力中最重要的一点是尊重对方:你尊重别人,别人反过来也尊重你。这个前提条件非常重要,如果你不尊重他人的人格,就很容易伤害到别人,也很容易在人际关系中为自己设置障碍。今天的中国大学生将来可能成为政府官员,也可能成为企业家,当未来的你们面对其他人的时候,不管地位多高,能否与人平等地交流,能否对人表示尊重,从根本上决定了你能否取得真正的成功。一个不懂得尊重别人的人必然也不懂得尊重自己,因此一定会使自己陷入难堪的境地。


  第三种能力是学习能力。学习能力不是说你在大学的时候成绩有多好,也不是说你在大学里读了多少本书。学习能力是一种不断重新修整自己的思想、改变自己的观念、提高自己的觉悟,不断用新知识去补充自己头脑的能力。你不但要能消化知识,还要能够把它用在工作中,不断向周围的人学习。有两句老生常谈的话,一句是“读万卷书,行万里路”,一句是“阅人无数,名师指路”,这两句话是对学习维度的概括。读书是学习的必要方法,虽然很多时候思想是通过“碰撞”获得的,但读书是获得思想的极佳途径之一。行万里路是必须的,不出去走一走,你就不知道世界是什么样子。只有走出去,你才能看到、听到,从而学习、思考和领悟。在行万里路的同时你就可以阅人无数。当然,阅人无数不仅仅靠行万里路来完成,你在校园里和工作中一样可以阅人。阅人是你对一个人进行分析和判断的过程,也是你从他人身上学习的过程。名师指路是一个人成长的重要依赖。每个人从幼儿园开始就有老师,这些老师不一定都是名师,但如果他/她有高尚的品格、有正确的价值体系、有道德风范、有教学能力,就会对学生的人生产生重大影响。现在要找“名师”来“指路”其实很容易:如果你想听一个人的讲话,在网上就可以搜到;如果你想听世界名牌大学的课程,在网易、新浪的网络公开课上就能找到。除了“读万卷书,行万里路”和“阅人无数,名师指路”以外,我们还需有另外一种能力,那就是领悟能力。孔子说:“吾日三省吾身。”又说:“学而时习之,不亦说乎。”“省”和“习”就是思考和领悟。学到的知识、读过的书、行过的路、名师的指点,再加上自身的领悟,最后通过探讨和“碰撞”使思想层次得到更大的提高,这就是学习。


  最后一种能力是判断能力。我们有时贬低一个人时会说这个人一点儿常识都没有,或者说这个人很“二”,实际上说的就是这个人缺乏判断力。世界上有三种人,第一种人是危机还没来临,他就已经消灭了产生危机的可能,抓住了机会。这种人对未来的判断力超强,知道未来会发生什么事情。第二种人是有了危机后能够解决危机,当机会来到眼前时能够抓住机会。这种人对现实的判断力很强。第三种人是什么人呢?这种人本来一切好好的,结果非要玩出点事情来,让自己陷入麻烦,人生危机也就产生了。这种人是属于“没事找事型”的人,典型地缺乏判断力。我们可以想办法成为第一种和第二种人,但无论如何不能做第三种人。英文中有一个词叫“timing”,翻译成中文为“时机选择”,即选择做一件事情的时机。很多时候,即便你的判断是正确的,但如果timing不对,事情的结果依然是错误的。所谓正确的时间做正确的事,能否恰到好处地把握这一点,就是对你判断力的一个考验。


  要做成一些事情,除了上述的四大能力,还需要很多其他方面的能力。但如果以上四种能力基本具备了,就有了做事情的基础,也就能够让自己的人生渐行渐远,走进更好的人生风景里。


    (本文摘自《新东方英语》2012年5月刊)

 



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