金璎

   看过心术的人们大都会认为，手术医生的手术刀关系重大，多一勺两勺就能够给患者带来失明的大问题。其实不光是外科，内科医生同样在诊断和治疗决策中，那一闪念也往往关系到患者的生命。可谓生死攸关一瞬间。

   在儿童医院做住院医的时候，一次我和一位主治医一起值夜班，当时病房中比较危重的是一个11岁男孩，昏迷入院的，从化验检查中可以确定是感染。但从病史和从检查中，一直没有发现孩子的什么地方有感染。

     这个孩子已经进入休克状态，血压一再降低，一直无尿，我们作为值班大夫，哪敢有一点疏忽，虽然一直用着升压药和大量输液以补充血容量，但是情况一直不好。休克是在医学中很危重的状态，不论什么原因引起休克，都会使身体的重要器官功能发生严重障碍，休克状态下血压下降，少尿甚至无尿，对内科而言是紧急的危重状态。

    接班的时候，仔细询问了病史，特别是检查了孩子的全身，居然没有发现任何感染的痕迹，而细菌培养是金黄色葡萄球菌，感染到底从何而来呢？记得和孩子母亲问病史的时候，她说过孩子昨天和同学们去踢球，回来说右侧

    有一个月没有写博客了，病休期间也很忙碌，亲友学友荒友博友摄友驴友诸多的朋友来问候来看望，都是一句嘱咐，不要太累了，好好休息。鉴于此索性就懒一回，吃完午饭，看着电视吃着水果美美的看个连续电视剧，原来哪有这样的休闲，吃过饭迷糊10多分钟就得起来上班去了，如今可以万事不用思索就是休息。想想也是一种享受！最近一段最欣赏的电视剧就是反映医患关系的《心术》，自己原来做医生，很是有同感。

     医生这个职业实在独特，天天都是与死神在周旋，诊断治疗的每一个瞬间，都关系着患者的生命，所以容不得任何的疏忽和大意，但是鉴于医生个人的综合分析能力与经验的多少，终归会有高明医生与一般医生之差异，这也是无法避免的。就自己行医的过程，有几个案例其实挺典型的，也可以说明一些问题。

    北医毕业后在儿童医院做住院医生的时候，有一天值班来了一个患儿，10岁男孩，在急诊观察室等待床位入住，我接了电话，就准备接诊，病房刚刚出院了两个患儿，可以收新患儿了。想想自己就像心术中刚刚毕业的那个医生于莺莺，不知道这里的深浅，还没有等我多说什么，一位资

   大约有20多年都没有看过病了，有时候有点感冒，也只是到药店买上一盒感冒药，吃两片就好了，对待感冒等小病的态度是尽量自然痊愈，主要需要注意的是休息和多喝水，排出感冒病毒，也就好了。

   因为有过度医疗的存在，因为有抗菌素过度使用的问题，所以对于自己的疾病，大概程度的轻重，自己应该有所感觉，所以这样下来，就极少去看病了。有朋友说，那是因为你是医生自己知道自己的情况，说的也是，我能够管理的我的女儿，从小到大，没有进过医院，除了出生，除了打防疫针，没打过针更没有输过液了。

   自己单位是公费医疗，这么多年从没有在单位报销过1分钱的药费，想来单位应该偷着笑才是。想不到，那一天体检，过后有一位南方口音的女医生，让我再做检查，我还挺不耐烦，觉得可能是推销他们的检查服务，但是她一次再次的打电话给我，让我去进一步检查，当我去检查后，也没有太注意，然而当我给一位多年认识的专家，魏主任，电话咨询的时候，她马上让我再进一步检查，这位大我几岁的专家，是全国人大代表，大主任，见到我时候称为老朋友，让我的心里热乎乎的。尤其应该提到的是另一位赵大夫，素未相识，但是极其敬业，

  本次能在中国时装周观看2012超级名模总决赛很高兴，能在超级名模总决赛上看到与微电影T行动结合的特工装秀更是感到耳目一新，还能在拍摄平台上认识北京奥运会开闭幕式总摄影师林毅及其团队更是高兴之至。
上图1                          第七届超级模特大赛总决赛特工装出场秀

    清明是人们缅怀已故亲人的时节，墓地给人的心情是沉甸甸的，然而莫斯科新圣女公墓却是另一种感觉，那里是故人生命中最辉煌时刻的展现，是艺术的博物馆，是鲜花与阳光的殿堂。
上图1                      被称为俄国卓别林的马戏团团长尼古林和他的狗狗                       

   曾经谈过北欧人酷爱阳光，同样，俄罗斯冬季也是很长，有阳光的温暖的日子，俄罗斯人是不能错过的，总要到河边，或者公园的草地上晒太阳。
上图1                                涅瓦河畔草地上晒太阳的母子

    俄罗斯美女世界有名，在街上随便拍拍都是美女，身材高挑，皮肤白皙，头发金黄，俄罗斯人戏言，俄罗斯美女是本国特产。这次到了俄罗斯，见到了那么多美女，才知道还真是的。……
上图1                                  甜蜜爱情中的俄罗斯美女

   初到莫斯科，总希望知道这里的一切，莫斯科的人们生活得怎样？经历了前苏联到今天俄罗斯的转变，作为中国游客，用好奇的目光观看着这里的物价，机场，地铁，街道，建筑，感受着生活在其中的莫斯科人！

上图1                               红灯时没有人过马路哪怕没有车    

   莫斯科地铁是世界上规模最大的地铁之一，里面的建筑华丽典雅，素有“地下的艺术殿堂”之美称。还听说1975年曾发生过一起离奇的莫斯科地铁列车乘客集体失踪案，令人惊异。在莫斯科亲身体验了地铁才有感觉。
上图1                                莫斯科地铁站内宽敞明亮

    俄罗斯红场克林姆林宫都是小时候耳熟能详的的地方，这次亲眼见到的却是不同的感觉。红场不大，克林姆林宫建筑并不明显，洋葱头教堂是博物馆，列宁墓面对奢华的古姆百货店，无名烈士墓的火炬从未熄灭，等等。
上图1                                      克林姆林宫