晋城助听器-3096888

    了解助听器佩戴效果美观、方便打电话。平常使用请注意：

    ①在表面柔软的物体（例如床、沙发等）上，小心配戴和除下助听器，不要跌落在坚硬的物体上。

    ②每周至少清洁两次助听器，如果耳垢多应增加清洁次数。用柔软的干布、棉花球清洁其表面，用刷子清除出声口和通气孔周围的耳垢（因为出声口被堵，轻则使声音变小，重则损坏受话器）。切记不能用水洗。如果助听器的出声口加装防耵聍的挡板，可将挡板取下清除耳垢，确保耵聍挡板周围完全清洁，并即使更换新的挡板，保持耳道清洁卫生。

    随着人们生活水平的提高，“听得清楚、听得舒服”成为大家追求的目标，因此越来越多的人认识和配戴了助听器。在实际选配中，我们经常可以听到“助听器能够使用几年”、“助听器会不会经常损坏”诸如此类的问题，这说明大家对助听器的使用和保养还不是十分了解。

   （1）盒式助听器就是用导线将助听器和耳机（受话器）连接在一起，使用时别在衣服上，将套上耳塞的耳机放在耳朵中。这种助听器相对比较简单可靠，使用时注意： ①不

    阻尼子是位于传声通道上的一些具有声阻抗特性的小的膜片或丝网。最初还使用过羊毛，但羊毛的阻尼值无法在多次实验中重复。阻尼子的作用是平滑掉1kHz－3kHz这一中频范围内的波峰，改善音质。

    一般耳背式助听器的受话器在没有经过声学处理之前都有五个共掁谱峰，第一个约为1200Hz，由声管共振引起；第二个约为2500Hz, 由受话器共振引起；第三个约为3600Hz，由声管共掁引起；第四个约为4800Hz, 由声管共振引起；第五个约为6000Hz，由受话器共振引起。

    由于这些波峰的存在，助听器比较容易达到饱和而产生失真，这些共振峰往往也是患者抱怨音色不自然、音质尖涩的主要原因，其确切位置还与受话器的大小、声管的长度和直径有关。阻尼子可置于耳钩、耳钩尖端、声管、耳模等位置，因其放置的部位不同，发挥的效应也会有所变化，其声学效果也不同。

    阻尼子离鼓膜越近，阻尼效果越大，离耳钩越近，阻尼效果越小。但是，离鼓膜越近，阻尼子越容易受潮，被耵聍损坏，因此临床上在耳模上的阻尼处理较少。目前许多助听器出

    除了儿童外，婴幼儿也同样存在听力的问题。只是由于婴幼儿不会诉说，家长更难以发现，甚至有部分病儿直到两岁以后仍不会讲话，家长带来医院检查才发现病因。那么，在生活中如何发现婴幼儿存在听力异常呢

　　查：听力筛查是一个重要的手段，每一个出生婴儿都应该作一个听力筛查，这样可以及早发现先天性的听力异常。出生后有先天性畸形的病儿，如先天性唇腭裂，应常规作全面的听力检查。当宝宝四个月大时，如果仍然不会追声，应该带其看看耳鼻喉科医生。如果小孩超过一岁零八个月仍然不会说话，更需要作全面的听力检杏。

　　言：在日常生活中，父母或老师多些--注意小孩的言行，是可以从中发现一些情况的，这对早期发现听力异常很有帮助。例如，小孩都四个月大了，仍不见对声音有定向反应，或突然间出现很大的声音如用力关门声，而小孩却一点反应都没有。

　　观：年龄稍大的儿童对叫唤声反应欠佳，或在通常的环境下看电视时要加大音量；上课不专心，不能完成老师布置的作业，也要看看是否由于听力下降引起的。

　　听：观察小孩听电话

    传导性耳聋，是由于外耳和（或）中耳病变的阻碍，使到达内耳的声能减弱，从而引起听力减退者，预后多良好。如渗出性中耳炎、急性中耳炎、双耳耵聍栓塞等。

　　渗出性中耳炎主要症状是听力减退，可伴耳鸣或耳痛，通常合并有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等疾病。听力下降多缓慢出现，时好时坏，耳鸣或耳痛可间断出现，擤鼻时可有突然间被东西堵塞耳朵，或听力突然间提高的感觉。这种疾病导致的听力障碍如得不到及时处理，会逐渐加重，就像上文提到的那个十来岁小女孩。若在起病初期通过药物结合物理治疗，多可治愈，后期则多需要手术治疗。

    轻度听力下降儿童的家长往往有侥幸心理，认为孩子不需要戴助听器。这些孩子往往面临这样的问题： 一些孩子由于学说话不受影响，讲话虽然略微晚些，但是口齿还算清楚，听力下降被忽视，直到上了小学，有些老师很细心，发现孩子在课堂上不专心，或者有时候叫他不睬，会建议家长去查查听力，这是才会发现孩子有轻度听力下降。有的家长在孩子生下来就未通过听力筛查，但是感觉孩子对声音的反应很敏感，就想再等等，等到孩子一岁多时，也学会了说话，就觉得没有什么问题，可是孩子2

    助听器选配一般包括三个阶段：预选配、选配和选配后的随访。在目前中国的实际情况是：如果选配盒式、耳背式助听器的话，通常将预选配和选配阶段合并在一起;在选配耳内式(包括耳甲腔式、耳道式、深耳道式)助听器时，必须根据病人的耳道形状来定制，所以，还是按照三个阶段来选配。

    全面评估听力，纯音听力图还不能准确反应耳蜗的损伤情况，如果有言语测听的结果更好。

检查耳道，排除不利于做深耳道式助听器(CIC)的因素，如耳道太狭窄、畸形等。与病人商量决定选配单耳还是双耳?如配单耳，配哪只耳较好?有没有特别的要求?

　　选择助听器：在琳琅满目的助听器中挑选助听器并作出决定，并不是一件简单的事情。大部分患者对助听器一无所知，因此，选配师应该根据患者的情况有针对性地介绍有关听力损失和助听器的知识。先让患者自己决定外形，选配师根据听力图来决定该形状的助听器是否能满足患者的要求，然后根据患者是否有重振(小声听不见，大声受不了的现象)、听力损失程度及形状、患者经济条件来选择相应的模拟放大线路、电脑可编程和全数码式助听器

    要保护孩子“脆弱的耳朵”，专家提醒家长们多加注意：

　　少带孩子看电影。有研究显示，周围环境噪声超过85分贝，就可能对听力造成损害。儿童的鼓膜比成人更脆弱，最好别带他们看电影、上音乐厅，以免震撼的音响效果伤了他们的听力。

　　别教孩子挖耳朵。因模仿大人挖耳朵而戳伤耳朵，如戳到鼓膜，就可能影响听力。还要提醒孩子，别将棉签、筷子等危险物品插在耳朵里玩耍。

    突发性耳聋原因不明。突发性耳聋患者中，约10%为听神经瘤患者，10%为梅尼埃病患者，3%多发性硬化患者在其复发时也有急性听力下降。另外，能导致突发性耳聋的疾病还有自身免疫性疾病。

    突发性耳聋的治疗最主要的是心理治疗，因为突发性耳聋的患者突然听不到，会给心理带来巨大的打击，一时无法接受事实。如果患病早期，由于发病急，患者缺乏思想准备，心情紧张，焦虑恐惧。而情绪恶化会加重原有症状，影响治疗效果。

    有的患者在后期因治疗效果不佳，会产生悲观失望心理。老年人多表现为忧虑、孤独、害怕，对治疗失去信心。而青年人，则担心耳聋影响前程，期望有好的疗效，一旦疗效不显著或反复发作，焦虑情绪与日俱增。

    应用鼓励性语言与患者交谈，重视患者的倾诉，使其精神有所寄托。在生活中关心体贴和帮助患者，尽量满足患者的需要。让患者了解突发性耳聋的性质治疗方案，注意事项等知识，指导病人配合治疗，增强战胜疾病的信心。

    助听器是私人物品。它应当适合您听力损失的程度、耳朵的形状，以及适合您在多种情况下的聆听偏好。因此，获取助听器的过程包含多个步骤，以保证这个助听器在各方面都是最适合你的。

    获取一个助听器包括以下步骤：

    听力损伤的发现对于成年人，发现需要佩戴助听器，通常始于觉得自己的听力没有正常时候那么好了。这种感觉可能是因为这些现象而产生：需要别人重复句子，或者其他人抱怨电视太吵时，自己却觉得音量刚刚好。

    儿童的听力损失可能在刚出生时或者之后被直接发现，例如，进行行为测试，或者通过观察其语言发展。如果怀疑自己有听力损失，请尽快联系听力保健专家。

    第一阶段 与听力保健专家一起：诊断，助听器的选择听力保健专家或者耳鼻喉医师根据听力测试，确定是否发生听力损失。如果没有，您就不需要任何进一步的帮助。如果发生了听力损失，需要分别确定每个耳朵的听力损失类型和听力损失程度，并输入听力图。 听力保健专家将向您推荐对您有帮助的科技手段。

    研究证明，听力下降会加速大脑中听觉区域灰质萎缩，努力提高听力有助于老年人对语言的理解。

    当一种感觉（味觉、嗅觉、光觉、听觉和触觉）发生改变时，大脑会进行重组和调节。研究人员发现，听力下降的人其听觉区域的灰质密度会降低，说明听力与大脑体积之间存在一定关系。研究人员说，“听力随着年龄下降就要考虑进行干预，如佩戴助听器。这样做不仅是改善听力，而且还会保护大脑。那些有中度听力丧失的人需要努力才能理解复杂的句子。”

    研究人员对听敏度与大脑的关系作了分析。他们首先测量了大脑对难度不断增加的语句的反应，随后测量了听觉皮层体积。研究人员还对听力正常的老年人（60~77岁）作了评价，以判断听力变化对大脑支持语言理解区域的结构或功能是否有影响。研究发现，听力受损的人在听复杂句子时大脑的活动在功能性MRI上显示减弱，听觉皮层的灰质也减少，说明听力下降会加速与处理听觉有关的大脑区域的萎缩。

    这项研究证明，听觉会对支持理解和认知的神经过程产生一