氧疗指南
整理者：陈宜贞、林慧萍、郭小萍、邱淳美、黄如莺
指导者：庄逸君老师、王东衡医师、黄明贤教授
一、说明/定义
大气中氧气含量佔21%，氧气治疗就是将氧气当成一种药物，利用不同氧疗设备，提供高於21%的氧气，以预防及治疗缺氧症状。
二、执行场所
加护病房、急诊、一般病房、检查室及居家皆可使用。
三、适应症
(一)缺氧状况:
1.成人、幼儿出现PaO2＜60mmHg,或SaO2＜90%。
2.新生儿PaO2＜50mmHg、SaO2＜88%，或微血管氧气分压＜40mmHg。
(二)心肺復甦术之过程。
(三)处於急性状态:
1.呼吸急促。
2.心跳加速。
3.意识状况不稳定。
4.发酣。
(四)急性脑损伤，如:外伤、中风、Cardiopulmonary resuscitation(CPR)后。
(五)急性心肌梗塞、心律不整、充血性心脏衰竭。
(六)一氧化碳中毒。
(七)心肺疾病者。
(八)体腔内积气者。如:气脑、气胸、皮下气肿。
(九)开刀后的麻醉恢復期。
四、禁忌症
除Chronic obstructive pulmonary disease(COP

 An oxygen concentrator is an electrically powered device with a system that extracts oxygen from room air. Regular household current is sufficient for its use. In limited cases, a water-based humidifier may be necessary to increase moisture to the patient as the oxygen may cause some dryness in the nasal passages at higher flows. Also, a backup system, usually a portable oxygen cylinder, must always accompany a concentrator in case of power failure.

 The IntegraTEN' oxygen concentrator incorporates proven pressure swing adsorption principles into a unique patented ATF design which is far more efficient and reliable than conventional oxygen concentrators. The ATF based IntegraTEN' Digital concentrator offers health care providers the cost effective answer to profitably thrive in today's tough home care environment.

Ref. 1033 - 10-Liter Integra E-Z 110V & 220 V by SeQual

The Integra' oxygen concentrator features a single ATF oxygen module that replaces over 200 components found in conventional oxygen concentrators. A patented single rotary distribution valve built into the ATF module is continuously rotated at low speed by a precision synchronous motor. The valve is maintenance-free, self-cleaning, insensitive to contamination, and invulnerable to wear. It sequentially directs the f

 

Why is home oxygen prescribed?
Your doctor may prescribe oxygen if your lungs are not getting enough oxygen to your blood (a condition called hypoxemia). Breathing prescribed oxygen increases the amount of oxygen in the blood, usually reduces shortness of breath and other symptoms, and helps increase survival. Prescribed oxygen may also help protect your heart.

The air you breathe every day contains 21% oxygen. The oxygen you will receive at home is close to 100% pure oxygen. Because it is a pure concentration of oxygen, home oxygen is considered to be a drug and must be prescribed by your doctor. Oxygen is not addictive and causes no side effects when used as prescribed. Your doctor will prescribe a specific amount of oxygen that is right for you. Some people may need to use supplemental oxygen 24 hours a day, while others may only need oxygen during exercise or sleep.

Home oxygen can help promote your independence a

 今天了解到和讯也有搬家服务，呵呵，在和讯上也有家了！

 

目前和讯支持搬家服务的博客有：

 

	BSP
1	新浪博客
2	搜狐博客
3	TOM博客
4	MSN Space
5	天涯社区
6	中国博客网(blogcn)
7	中华部落阁
8	博客中国(bokee)
9	敏思博客
10	BlogBUS
11	百度空间
12	凤凰网

 

脑血管病发病率高，是危及人类生命的三大病病之一，常见有脑动脉硬化症、高血压脑病、脑出血、蛛网膜下脑出血、短暂性脑缺血发作、脑血栓开成、脑栓塞等。脑出血不指脑实质内出血，一般指非外伤性脑实质内管出血，又称为出血性卒中或脑溢血，脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化，本病多发生在中年以后，常在情绪激动、用力、血压突然升高时发生，以大脑中动脉分支之豆解动脉出血最常见，由于出血可产生颅内血肿及该部脑组织水肿，甚至时而影响颅内血液及脑脊液循环，导致颅内压增高，脑组织受压，甚至脑病形成，造成继发性脑干损失，血肿可破入脑室及蛛网膜下腔，形成继发性脑室出血。 

当脑溢血病发生后应：
①  要将患才卧床体息，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血； 
②  要将头位抬高30%，注意保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物； 

氧疗是人类与疾病作斗争的过程中发展起来的一种特殊的治疗手段。并不具有独特的保健功能。氧疗使人体血氧分压增高，血氧含量增加，血氧弥散能力增强，改善、调节脑神经、循环、呼吸，内分泌等系统生理机能和功能变化。临床实践证明，氧疗能预防和治疗80多种疾病，可提高氧供和营养，改善循环，增强脑细胞功能和活力；可以缓解阻塞性肺痴的缺氧症状，预防和延缓心病的发生；可有效的预防冠心病和高血压性心脏病患者的绞痛发作，减少和预防心肌梗塞的发生；可有效的组织自由基对细胞组织结构的破坏具有美容润肤保健作用；可消除运动疲劳，加快体力恢复。
 
急症适应症：急性一氧化碳中毒和中毒性脑病、急性气栓病、有害气体中毒、厌氧菌感染、休克、视网膜动脉栓塞、急性脑功能障碍、脑水肿、急性末梢循环障碍、重症脊髓损伤。 

非急症适应症：冠心病、心肌梗塞、心肌炎、支气管哮喘、喘急性支气管炎、缺血性脑管疾病、血管神经性头痛、脑外伤、周围血管性疾病、视神经萎缩、糖尿病性眼底病变、运动性损伤、小儿肺炎、新生儿窒息、胎儿窘迫、小儿脑瘫。 

 

支气管肺炎氧气疗法是纠正低氧血症，防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此，有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧，直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者，以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者，可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高，流量过大，持续时间过长，容易导致不良副作用，如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时，应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。

 

 　氧气是人类产生能量的根源，对于氧气有效率的摄取及使用，因个人有很大的差异，身体为了有效率的获取氧气，没有比提高心肺机能更重要的事，为此，任何形式的有氧运动都具效果。人在运动时，所需氧气的摄取量为平时的5～10倍以上，经由血管将氧气运送至各组织作为产生能量的氧化源，并氧化分解代谢后的废物。通常在进行耗能较多的运动时，相对的需要更多的氧气。重复作有氧运动，将使毛系血管发达，血液循环顺畅，结果会使血压下降，胆固醇消耗，心肺机能提高。在运动时肝糖会分解成乳酸，因此血液中的乳酸浓度上升。人的疲劳感是因为体内积蓄过多的乳酸而来的。而氧能将乳酸分解成二氧化碳和水。

　运动（男性）　最大氧气消耗量（所需氧气量:立方厘米/分钟.公斤）
　三项全能　　　　　　　　　　70～ 94 cc
　长距离竞走　　　　　　　　　65～ 85 cc
　划船　　　　　　　　　　　　58～ 75 cc
　自行车赛　　　　　　　　　　55～ 70 cc
　长泳　　　　　　　　　　　　48～ 68 cc
　体操　　　　　　　　　　　　48～ 64 cc
　滑冰　　　　　　　　　　

 　大脑支配生命的控制中枢，约有145个脑细胞需要消耗氧气，脑部氧气的消耗量最大且是所有器官最大的氧气消耗者，他为体重的2％，然而氧气的消耗量却占全身总消耗量的25％。通常经由血液供给脑部使用的必要氧气量需要的血液循环量一天约需要2000公斤，约是人体血液总量的400倍。如果心脏停止，血液停止流动，脑部机能瞬间停止，人体立即进入意识不清的昏厥状态，此外，如果我们所呼吸的空气没有任何的氧气，由于血液内无法将氧份供给体内细胞，将会有丧失意识的危险。动脉血的氧饱和度如果下降到85％时集中力下降。头脑迟钝的原因之一是脑部缺乏氧气。而一氧化碳中毒的原因是由于一氧化碳对血红素的亲和力是氧气的200～300倍，一氧化碳和血红素紧紧结合导致丧失氧气的搬运作用，引起血液中由于缺乏氧气而引起的中毒，空气中一氧化碳的含量如达到0。1％时就可以至人于死地，在一小时内意识丧失，四小时内致命。