一. 理解为何要用运用投射性认同
   问题的设置与目的：谁在搞投射性认同？或说是人的什么在搞投射性认同？弄清楚这些，是处理投射性认同的前提。
   所谓的心理投射是移情背后的一种心理机制，在无意识中发生。一种主观的意象变成了客观的现实。
   投射性认同的临床运用，是以客体关系理论为核心的关系精神分析取向。
在客体关系理论里，投射性认同是一个诱导他人以一种限定的方式来作出反应的人及行为模式。它源于一个人的内部关系模式（即当事人早年与重要抚养人之间的互动模式，这种模式的内化成为自体的一部分），并将之置于现实的人际关系的领域中。
   这样说，是人的“内部关系”在搞投射性认同。
   投射性认同本是人自出生后就有的一种心理机制，大部分是正性的。心理治疗关注的是神经症的防御性投射认同。大家知道，神经症的痛

焦点解决短期心理治疗的基本精神                                                        （一）、事出并非定有因       '问题发生的原因是什么？'这个问题的基本假设是指目前有一个明确的问题，而造成这个问题的背后有一

这些讨论让她无法再逃避面对死亡。她开始觉得很没有安全感，时刻惟恐自己受伤——无论是开车、骑自行车或过马路时，她不断想着死亡是多么无常：“死神可能在我最没有意料到的时候来临。”她父亲存了很多年的钱，计划全家到欧洲旅行，结果竟然在出发前不久罹患脑癌。她、我或者是任何人，随时都可能倒下——其他人如何承受这样的念头，我又是如何承受的？

这时我已决心要对贝蒂完全“用心”，尽可能不回避她的任何问题。我告诉她我也不是那么容易接受死亡，但死亡的事实虽无法改变，面对死亡的态度却可以有很大的调整。依据我个人和专业上的经验，我相信对死亡恐惧最甚的人通常是自己觉得没有充分活过的人。简单地说：一个人愈是没有真正活过，潜力没有充分发挥，死亡的焦虑感便愈强烈。

我告诉贝蒂，我直觉认为她如果能更热烈地投入生命，对死亡的恐惧便会减轻——不是全部，但至少是一部分。（我们每个人都免不了有一些死亡焦虑，这是拥有自觉的代价。）

有时候贝蒂愤怒地指责我不该迫使她想那些病态的事情：“何必去想死亡？面对死亡又不能做任何事情！”我试着让她理解，死亡的事实固然

那几个月非常辛苦。她厌恨一切，觉得活得太苦——讨厌的流质食物，踩脚踏车，难受的饥饿感，电视上可恨的麦当劳广告，还有那些香味，无所不在的香味：电影院的爆米花，保龄球场的披萨，购物中心的牛角面包，渔人码头的螃蟹。这世界上难道没有一个地方是没有香味的？

每一天都不开心，生活中没有一件事带给她快乐。饮食失调诊所减重班的其他成员都放弃了——但贝蒂坚持不懈。我对她愈来愈敬佩。

我也很爱吃。我常常一整天都在期待特别的一餐，当食欲来时，什么都无法阻止我去点心餐厅或冰淇淋摊。贝蒂继续苦战，我则开始有罪恶感——仿佛对她不诚实。每当我坐下来吃披萨或青酱意大利面或墨西哥青酱玉米卷饼或德国巧克力蛋糕冰淇淋，或吃着贝蒂喜欢的美食时，我都会想像。想到她拿着开瓶器准备用优体纤流质食物当作一餐时，我会禁不住一凛。有时候我会为她默默致意几秒钟。

刚好这段期间我的体重超过自己设定的上限，于是开始了三周的节食，主要方法是去除冰淇淋和薯条。我无法对贝蒂说我基于同情正和她携手节食，但那三周我更强烈地体会到她在体验着的被剥夺感。当她告诉我她哭着睡着时我听

哈尔滨市苏晓波私人心理诊所

摘　要　　本文试图从元心理学（metapsychology）和适应的角度，探讨施虐－受虐的心理动力学。并提出这样的假设：“施虐－受虐”是形成客体关系的第一步，施虐受虐关系，是客体关系的最原始模式，是爱的开始。施虐受虐是客体关系形成的贯穿始终的基本运动方式，客体关系形成的历史，就是一部施虐受虐的进化史。施虐与受虐的进化，是一个施虐受虐的驯服过程，伴随着去性化、去攻击化与个性化。施虐与受虐的主要适应意义在于，使客体关系面临施虐受虐的选择压力，有利于淘汰不匹配的性配偶，从而不断形成势均力敌的、个性化的、能最大限度地发挥生命能量的、可以比较圆满地完成生存和生殖任务的配偶和个体。施虐与受虐的进化过程，受到所投注的能量，及热力学第二定律的制约；能量的平衡和运动方向，决定着施虐受虐的发展或退行的阶段和时间。施虐与受虐的表现和运动形式，取决于主体和客体“容器”的能量效率。临床上出现的施虐受虐现象，本质上是一种力必多不足，导致的向客体关系的低级水平的退行和固着。所谓的在各个发育阶段的施虐受虐，本质上是客体关系在施虐受虐进化的不同阶段的不同表现。治疗关系的本质，是一个能量效率低的