gazabo的博客

近日媒体在报道毒胶囊事件，生产毒胶囊的生产商太可恨，但是他生产这促胶囊不是一天二天，我们的监管人员看不见，听不到，难道记者比监管人员的业务还专业，不要只针对这六个使用毒胶囊的药厂，对现在胶囊剂的空胶囊全部作一次铬的含量，要彻底解决基本问题。

另外吃了这钟胶囊的病人也不要太担心，区区几个超标的胶囊不会使用体内铬严重超标的，放心的活着吧！

《母婴健康素养—基本知识与技能》(试行)

一、基本知识和理念

(一)促进母亲和婴儿健康，提高出生人口素质，是每一位公民的社会责任。

(二)准备结婚的男女双方应当到医疗保健机构接受婚前保健服务。

(三)怀孕和分娩是人类繁衍的生理过程，应当作到有计划、有准备。准备生育的夫妇，应当到医疗保健机构接受孕前保健服务。

(四)吸烟与被动吸烟会导致流产、死胎、早产、低出生体重。

(五)准备怀孕的妇女和孕妇，应当避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质，避免密切接触宠物。

(六)孕前3个月至孕早期3个月补服叶酸可预防胎儿神经管缺陷。

(七)产前检查内容主要包括测量血压、体重、宫高、胎位、胎心率，血、尿化验和B超检查等。

(八)首次产前检查应当做乙肝、梅毒和艾滋病检查。

(九)产前诊断可发现胎儿某些先天性缺陷和遗传性疾病。35岁以上的孕妇属于高龄孕妇，应当进行产前诊断。

(十)孕妇正常血压为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱。

(十一)孕妇血红蛋白应当不低于110克/升。

(十二)怀孕期间，如果出现高热、头晕、头痛、呕吐、视物不清、阴道出血、腹痛、胎

阿司匹林用于心脏病一级预防或应修订

一项新的研究报告对美国卫生当局有关服用阿司匹林作为一级预防的推荐产生了质疑，该研究认为健康人群无需服用阿司匹林来预防心脏疾病。

现有的医学指南要求两类人群常规服用低剂量的阿司匹林，即存在心脏疾病高危因素但尚未出现症状的人群和既往有心脏病发作史的人群。对于第一类人群，服用阿司匹林往往是作为初级预防，但阿司匹林的服用也会伴随很多副作用，因此，对此类推荐已经受到了越来越多临床医生的质疑。

研究称从解剖学角度看并不存在所谓的G点

很多女性信誓旦旦的说她们拥有G点，但是一项新的性学研究显示，目前科学尚无法明确地找到G点。研究者使用调查、影响扫描、活组织检查等方法，试图定位并描述以往推测的G点（高潮产生区域）在阴道壁上的位置。通过综述96篇已经发布的文献，以色列和美国的研究团队得出了以下结论：“毫无疑问，谨慎的说，从解剖学角度看，并不存在所谓的G点”，这项综述的第一作者康涅狄格州耶鲁-纽黑文医院泌尿外科的住院医生Amichai Kilchevsky博士说。相关文章已经发表在1月12日的《性医学杂志》。Kilchevsky承认这项工作不是“1000%确定”的结论。他说，允许其他科研工作者继续研究并发现G点，来纠正他的研究团队所遗漏的，但是他们需要新的技术来完成。

半个世纪的质疑

G点以已故的Ernst Gr fenberg博士命名，他于1950年描述了在阴道壁上一个大约1-2厘米宽的独特的敏感区域。Ernst Gr fenberg的描述引起了西方医学者的探寻G点之路，一般推测G点在阴道前壁（靠近女性身体腹侧的阴道壁）上，距离阴道开口仅仅数厘米。但是Ernst Gr fenberg并不是第一个描述这个性欲产生区域的人，Kamasastra和Jayamangala在这项新的研究中指

左炔诺孕酮硅胶棒说明书

【药品名称】

通用名：左炔诺孕酮硅胶棒

曾用名：

商品名：

英文名：Levonorgestral  Silastic  Implant

汉语拼音：Zuoquenuoyuntonɡ  Guijiɑo Bɑnɡ

本品主要成份为：左炔诺孕酮。其化学名称为：D（-）-17-乙炔基-17-羟基-18-甲基雌甾-4-烯-3-酮。

结构式：

分子式：C21H28O2

分子量：312.47

【性状】

乳白色含药硅橡胶且具弹性的圆柱状棒，外包无色透明的硅橡胶，两端用粘合剂封口。内装白色粉末。

【药理毒理】

全合成的孕激素。具有较强抑制垂体分泌促性腺激素的作用而抑制排卵；它能使宫黏粘液变稠，阻碍精子穿透，又能使子宫内膜萎缩不利于孕卵着床，因而起到避孕作用。

【药代动力学】

埋植于皮下，属零级释放型。每日释放68ug，以后每日释放量逐渐下降，一年末为40ug，5年末为30ug。

【适应症】

育龄妇女，要求长期避孕者。

【用法用量】

于月经周期的第一周内（从月经来潮的第一天算起），局麻无菌条件下，在上臂或股内侧，皮肤上做

论性功能障碍的科学治疗方法

　  正常的性功能是生物繁衍的基础。男子的性功能是一系列条件反射和非条件反射所组成，其中主要的是条件反射。正常的性功能不仅有赖于正常解剖的性器官，还依靠包括大脑、脊髓、神经、血管、肌肉、内分泌在内的全身各系统的协调一致、密切配合。

性功能障碍是日益受到重视的疾病，而早泄、阳痿是最常见的性功能障碍表现。它们并不是现代人所特有的。只不过现代人对生活质量的要求日渐提高，性功能障碍问题就显得更加迫切、突出，这也是现代性文明发展的产物。

　  中国人提到性功能障碍就几乎百分百想到“肾虚”二字，这是一种根深蒂固的观念。毕竟在中国，中医有着几千年的历史，中医的理论深深地影响着人们的观念。

　  中医在几千年的发展过程中，形成了自己独特的医学理论体系。直到今天，中医在治疗某些疾病方面仍然有着独到的疗效。而中医留下的数以万计的中药方剂仍然有待我们用科学的方法找出其治病作用的有效成分，从而为人类造福。例如，日本人在作中药的现代科学研究方面比我们先进。他们从我国古方“六神丸”中分离出了有效成分（精确到分子式），并使用化学合成的方法大量生产、向

2010 ADA糖尿病医学治疗指南的学习

     2010年ADA糖尿病指南详细地从糖尿病的分类、各种人群的流行病学研究及筛查、一般人群的糖尿病及其并发症的诊断及治疗以及特殊人群的糖尿病及其并发症诊断与治疗等多个方面结合目前临床最新的研究结果进行阐述。在指南当中，可以了解到目前糖尿病临床研究的最新进展以及可用于改进糖尿病治疗的相关策略。而对于相应的治疗策略以及观点均有一定程度的循证医学证据的支持，具体循证医学的可靠程度从高到低在指南当中均以（A）、（B）、（C）以及（E）标记。

具体的指南证据等级分类如下：

ADA对临床实践建议的证据分级系统

证据等级                             具体描述

A       来自可信度高的、组织良好的大型临床随机对照试验的明确证据，包括

世界卫生组织关于男性不育诊断标准

不育是指经过至少12个月没有避孕的性生活而没有使配偶怀孕。12个月的期限是主观界定的，符合大多数夫妻（接近85%）在12个月内自然受孕的事实，但并不表示对不育症的检查非得等到12个月期满，尤其是在任何一方因家族史而疑有不育的情况下。

据统计不育因素20%完全归因于男子，30%与夫妻双方有关，故可认为大约50%的因素涉及男子。

世界卫生组织（WHO）关于男性不育诊断标准：

１、性和／或射精功能障碍

①性功能障碍：生理和心理原因所致的勃起不足和／或性交频率不足.

②射精功能紊乱：性交正常进行，但因功能或解剖的原因(如尿道下裂)没有射精(不射精)或在阴道外射精。

逆行射精：一种射精功能紊乱的特殊形式，精液没有射到体外而是射精至膀胱内。在这种病例中，患者表现为无精液排出和性高潮后排出的尿中有精子。

以下所有其它的诊断要求有正常的性功能(包括射精功能)。

２、免疫学病因：至少有一份精液样本中发现有多于10%的活动精子包被抗体时，予以这个诊断。这个诊断应有其它附加实验予以确认。

该诊断必备下列条件：

①正常的

百科名片

节育环

宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环。节育环对全身干扰较少，作用于局部，取出后不影响生育，具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点，是最常用的节育用具之一。采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上，有效率约为90%。

上环定义

　　“上环”是我国育龄期妇女最常被迫选用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。但对于这个常年留置体内的“环”，有多少妇女能够了解，又有多少妇女选择的是真正适合自己的那一型呢？

　　“环”学名为宫内节育器，将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到流产避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性

TORCH感染与优生优育临床手册
    一、ToRCH感染与优生优育
    “ToRCH”一词由Nahmias于1971年撰造的，是一组病原微生物的英文名称字头组合，其中To代表刚地弓形体（Toxoplasma gondii），R代表风疹病毒（Rubella Virus），C代表巨细胞病毒（Cytomegalovirus），H代表单纯疱疹I型和II型病毒（Herpes Simplex Virus I and II），ToRCH的英文词义为“火把、火炬”，将这几种病原微生物缩合为“ToRCH”一词的目的是提示其重要意义，以期引起妇产科和儿科医生的重视。

这五种病原体感染的范围广、危害大，孕妇由于内分泌系统的改变导致机体免疫力下降，容易发生原发性感染，以前感染过的孕妇体内潜伏的病毒也容易被激活而发生复发感染。妊娠期感染不仅危害母体，往往还对胎儿和新生儿产生严重不良后果，可以导致流产、早产、死胎或胎儿生长迟缓和发育畸形，通过产道和母乳可以引起新生儿感染，如果累及神经系统，可造成不同程度的智力障碍以及各种瘫痪、失聪、失明等严重后遗症，从而影响人口素质。ToRCH感染在围产医学中称之为“ToRCH综合征”，已经受到全世界医学界尤其是妇产科和儿科医生的高度重视。欧美等发达国家早