yeast的BLOG

很多时候我觉得自己像个瘸子。

比如我觉得自己能搞定很多事情，但我其实是路痴。

虽然我可以找到其他的方法去代偿，比如狂背地图，比如狂记很多标志物，但我仍然是路痴。

我走到哪里，都是跌跌撞撞，平地摔跤。

我总是不会建立长期的关系，包括父母在内，我也不会跟人打交道。

我总是想的不多，做的更少。

可瘸子一旦有了拐杖，就离不开了。可是拐杖可能是小草的一棵大树。

这一个月的生活很精彩。虽然结尾很仓皇，我从美帝带回来的优质抗体终于被耗完了，而且有个见鬼考试。

遇到很多有意思的case，都可以拍成house的，每天一个新变化，经常需要新应急，用领导的话讲，每天一迈进办公室的大门，肾上腺素就哗哗的分泌。

狼疮是一本内科学，这句话说的太经典了。我之前抱怨过去了美帝发现pumch没有常见多发病，可是一个狼疮病人的系统受累，各种并发症，给我补了很多课。

来不及写更多。留着仔细品味。

http://www.tudou.com/programs/view/7zVjKxP_s8w/

随便录了一段~

上上篇提到AIDS的病人，今天听总值班说他去世了。

他是步入病室的，我留哥一看片子就怀疑PCP，当天就把治疗量的磺胺加上了。傍晚试验室打电话回来通知我们初筛阳性，才知道他是AIDS和syphilis，第二天治疗就加强了。在呼吸科虽然没有明显好转，但也没有恶化。转到感染科以后听同学说一天比一天重，一方面CD4变0了，另一方面不知道染上了什么奇怪的病原菌，连细菌室都说没见过得仔细研究才能知道，大家都推测是之前抢救的病人从MICU带回来的。其实故事讲到这里，大家也都明白他的今天去世是无法挽救的结局。

几个插曲：

1.关于家属知情。他一来就提出要求，希望我们不要对他的父母透露病情。也许他已经意识到清楚自己之前的行为，真的中招了。我们表示尊重他的意愿。在呼吸科我们每天交班的时候都强调这点，大家也都做的非常好，到了感染科一开始也是这样。但是没过几天他的病情急转直下，他的父母就开始不淡定了，不能接受三十出头的儿子变成这样（补充一句，他家本来两个孩子，有个哥哥，去年车祸死了），每天缠着各种医生找各种麻烦，而且对于医生不能给出明确的解释表示很不满，施加了非常大的压力。最后时刻医生们实在扛不住了，跟他家里人说了

我必须找个地方抒发一下我对于领导无比敬佩欣赏以及崇拜之情。

够聪明，够努力，最重要的是也够任性。在他身上我找到武侠小说里面的某种感觉，比如神雕大侠时期的杨过。领导不攻于权术，不追求女色，就图对疾病立体而深刻的认识，以及真正意义上医生的人文关怀。

1. 收了个发热、喘憋的病人。一行人去问诊、查体、抽血、扎血气。过了一会，急诊化验室打电话，HIV初筛和梅毒RPR都是阳性。我们立马有点慌，忙着洗手，给听诊器消毒，家里有宝宝的大夫甚至把指甲都剪短了。请感染科会诊，意见是让我给患者开漱口水、坐浴、戴上口罩。我当时唰一下觉得特别惭愧——我光顾着保护自己，却忘了病人处于免疫力低下的状态，我应该像保护血液科的化疗病人一样或者更甚地去保护他。我的表现太不专业了。
2. 时间是有限的，应该根据需要的程度分配。比如收了病人回来到第二天查房前大概12小时的时间，至少8小时的睡眠，否则后果极其惨重；剩下4小时，在看书和大病历之间权衡，看领导重视哪一项了。
3. 机会永远是给有准备的人。不能因为偶然的懒惰而抱怨上天的不公。勤奋是可控的实现理想的唯一途径。
4. 提高执行力。没有执行力，就没有竞争力。

I always said I'd be happier alone.

I'd have my work, my friends.

But someone in your life all the time?

More trouble than it's worth.

There's a reason I said I'd be happy alone.

It wasn't 'cause I thought I'd be happy alone.

It was because I thought if I loved someone, and then fell apart, I might not make it.

It's easier to be alone.

Because what if you learn that you need love, and then you don't have it?

What if you like it and lean on it?

What if you shape your life around it, and then, it falls apart?

Can you even survive that kind of pain?

Losing love is like organ damage.

It's like dying.

The only difference is, death ends.

This? It could go on forever.