说句心里话,学中医,我认为最不容易的是经络,但经络又是中医基础,你又不得不学,不学经络是看不了病的,因为不懂脏腑经络,开口动手必错,有人说,我行医几十年,也没见开错方,你凭什么说不懂经络就不行呢?我说:不是你没有错过,而是你开错了、治错了,还不知道错在哪里,这才是悲哀的所在.
为什么我们把张仲景当作医圣,就是因为他看病看的好,为什么他比我们看的好,就是人家弄的明白,他明白什么?要我说,主要就是经络,张仲景写了两本书,两本书勒为一部,叫合订本,书名是伤寒杂病论,这本书我们已经把它作为经典,这是公认的,而张仲景却十分谦虚,他从来没把自己的书当经典,即不叫经,也不称典,伤寒叫伤寒论,杂病称杂病论。不象皇甫谧,自己的书叫经,而别人并不当经看,针灸甲乙经嘛!这说明人与人的档次不一样,水平不一样,自我感觉也不一样,我们需要学习的是张仲景的这种态度,张仲景的谦虚还不只这一点,另一点突出的是,我们虽然都把张仲景奉为圣人,把他的书奉为经典,好象什么病都可以治好,但张仲景有一条告诫,说:若能寻余所集,思过半矣!什么意思?就是你能有我这本书,起码有一半的病你可以想到,思过半
蛋白质的化学
蛋白质是最重要的化合物,它是生命体的主要体现.生命是蛋白质的存在形式,生命活力在于代谢活动,代谢活动有两种形式,一种是合成代谢,一种是分解代谢,合成、分解代谢构成生命过程,生命过程是生长、发育、衰老、死亡。
为什么蛋白质对生命那么重要呢?我们研究一下蛋白质的原理。蛋白质就是蛋白,蛋白的名称源于蛋,无论什么蛋,都有蛋白和蛋黄,蛋黄的主要成分是卵磷质,蛋白的成分是蛋白质,蛋又称为卵,一个蛋就是一个卵细胞,蛋黄是细胞核,它在核心部位。蛋白是细胞质,它在核外。卵核内有基因,能发生新个体,卵白的部分是营养代谢场所,使它发育和成长,这就构成了生命过程。
蛋白质成分也是各种元素,有碳、氢、氧、氮,这四种是基本元素,多数蛋白质中有硫或磷,少数蛋白质中还有铁、铜、锰、锌、碘等元素。蛋白质是含氮的有机化合物,其含氮量在15—17、5%,平均为16%,100克蛋白质中有16克氮,多少克蛋白质中
脂类:脂类包括脂肪和类脂,食用油是植物脂肪,猪牛油是动物脂肪,含油量植物不如动物,而花生、菜籽、大豆、芝麻例外。脂类化合物溶于水。在体内脂肪主要存于皮下,大网膜和腹膜后脂肪组织中,是脂储形式。脂肪又称真脂和中性脂肪,是由一分子的甘油与三分子的脂肪酸构成。称为甘油三脂。脂肪酸除羧基以外还有其他成分,不同的成分构成不同的脂肪酸,不同的脂肪酸能形成不同的脂肪。因此,脂肪酸有不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸,饱和脂肪酸有软脂酸和硬脂酸,不饱和脂肪酸有油酸,油酸中有双键。含油酸多的脂肪融点低,在室温下为液体,含软脂酸和硬脂酸多的脂肪融点高,室温下为固体。有的新生儿皮下脂肪含软脂酸和硬脂酸较多,易在低温下变硬,是新生儿硬肿症的主要因素。
类脂:人类的类脂有磷脂和胆固醇。
磷脂有卵磷脂、脑磷脂、肌酸灰脂和神经磷脂。当甘油三脂补磷酸取代一个脂肪酸时既变为磷脂,当磷脂连接一个胆碱时变为卵磷脂,磷脂连接胆胺则变为脑磷脂,连接
在化学上物质分有机物与无机物,有机无机是有无生机,凡是生命体都是有生机的,元素的有机组合称为化合,也叫有机化合物。组成人体的重要化合物有几类;
醣类:分单醣,双醣。多醣,它们都是由碳、氢、氧三种元素组成。
单醣:葡萄糖、有核糖、脱氧核糖、果糖、半乳糖、甘油醛也是一种单糖,是醣代谢的一种中间产物。葡萄糖特点是具有还原性,还原是通过氧化实现的,葡萄糖中含氧,比如二价的氢氧化铜液加入葡萄糖后可变成一价的氧化亚铜,形成黄色或红色的沉淀,这叫班氏试糖法。可测定有无糖的存在。
单醣分子中有羟基(OH),羟基和酸能生成酯,磷酸葡萄糖、磷酸丙糖都是酯。
双醣:是双分子糖,有蔗糖、麦芽糖、乳糖。
蔗糖,葡萄糖和果糖缩合
自然界的物质是由元素组成,目前发现的元素有一百多种,其中人体内含有60多种,我们通常所说的微量元素是指体内含量不超过
党参10克 白术10克 茯苓 10克 陈皮6克
半夏10克 当归10克 黄芪10克 枸杞10克
秦艽10克 桂枝10克 桑枝10克 独活10克
桑寄生10克地龙10克 砂仁3克 甘草5克
每日一剂,连服10剂
病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。
大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也,所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。
承气不承气,大便是关键,府以通为用,不通是无用,承气汤通便,正是承府气。燥屎一形成,府气便不通,屎堵气不通,就会绕脐痛,气逆人多烦,不便五六天。
下后易伤津,津少多燥干,燥烦腹满痛,宿食成干便,承气汤一通,诸症可了然。
病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。
便秘有燥屎,可用承气汤,大便不石硬,承气不宜用.小便不利大便通,大便不通小便通。临床上会有这种现象,小便不利,大便也不是很通,它有时通,有时不通,不通的时候便难,通的时候便易,叫乍难乍易,遇此之时,要分析病情,如果还有气喘不能平卧,胸闷叉手冒心,兼有微热者,则是有燥屎,要用大承气汤。为什么呢?因为有热才能热结,热结是从不实到结实,当在实与不实之间时,就会出现大便乍难乍易的情况。另外,小便不利就有水走肠道,水走肠道,大便就不易结实,结而不实就会乍难乍易。喘冒上胸内的表现,是心肺的症状,是不通畅形成的表现,中间的堵就会形成上边的喘,肺与大肠相表里,心与小肠相表里。
伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表证者,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。
阳明之病阳火盛,火冲眼目视不明,目中不了了,是视物不清,眼明者,当视物了然,不了然者,视物朦胧也,足阳明,上循咽而出于口,通于目系,其支者,下结于鼻,合于太阳,太阳为目上之纲,阳明为目下之纲。但有大便难,身微热,此为实火,急欲上攻,当急下之,宜大承气汤。
阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之,若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。
蜜煎导方
蜜七合,一味内铜器内,微火煎之,稍凝似饴状,搅之勿令焦著,欲可丸,并手捻作挺子,令头锐大如指,长二寸许,当热时急作,冷则硬,以内谷道中,以手急抱,欲大便时乃去。
内台方
用蜜五合,煎凝时,加皂角未五钱,蘸捻作挺,以猪胆汁、或油润,谷道内之。
猪胆汁方
大猪胆一枚,泻汁和法醋少许,以灌谷