低温等离子治疗鼻炎的范围

1.低温等离子治疗鼻炎一般适应于各种类型的鼻炎导致的鼻腔阻塞，如过敏性鼻炎，慢性单纯性鼻炎，慢性肥厚性鼻炎以及其它类型的鼻炎。

2.低温等离子治疗对过敏性鼻炎引起的鼻痒，流清涕，打喷嚏有一定的好处。

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咽部干燥感的原因较为复杂，除剧烈运动、情绪激动、服用某些药物等暂时性咽干外，多半是咽部疾患时的一种症状。咽部粘膜萎缩变薄或充血肿胀均会产生咽部干燥、灼热的感觉，当冬、春气候干燥寒冷时，这种症状就更明显了。最常见的疾病是干燥性咽炎或萎缩性咽炎，其病因有：粉尘和有害气体的刺激；萎缩性鼻炎向口咽部蔓延；各种慢性鼻炎长期用口呼吸，致使空气直接刺激咽部粘膜；咽部破坏性手术或放疗后；糖尿病、慢性肾炎、维生素缺乏等全身疾病引起的咽部粘膜上皮变薄、分泌减少等均可引起咽干。检查时可以发现，咽部粘膜菲薄、干燥，表面发光犹如蜡皮一般，咽部运动时粘膜可出现皱纹；粘膜表面常贴附着片状深灰色或棕褐色的干痂。因此，病人常感到讲话费力，声音嘶哑，并有“异物”卡住咽部之感，故常有“吭喀”样干咳声、此外常伴有咽痛、咽痒症状。 

    治疗：首先要解除不良刺激，积极治疗鼻部和全身性疾病。注射胎盘组织液，内服维生素A、C、D，有利于维护粘膜上皮的正常功能，口服碘化钾可使粘膜腺体分泌增加，减轻咽部干燥感。 
不论哪种咽炎引起的咽干，采用局部治疗多可缓解症状。例如，雾化吸人疗法，有消炎、促进粘膜

咽，这个名称你不一定很熟悉，但提到嗓子你也许不感到陌生，甚至会讲出它大概的部位，但这是不完整的概念。我们所说的咽部，包括鼻咽、口咽和喉咽三个部分。

    　从外形上看，整个咽部是一条肌肉组成的软管子，上宽下窄，形如漏斗。它的上界与颅底平，下界相当于第6颈椎下缘水平处(低头时，用手触摸颈后颈椎最高处即是)，全长约13厘米，前壁与鼻腔、口腔及喉腔相通，后壁紧靠颈椎脊柱。可见咽部所处的位置是很重要的。

    　鼻咽一般来说，人们对鼻咽部比较熟悉，可能是因为鼻咽癌在我国发病率较高的缘故。但真正了解鼻咽的人并不多，因为从外面是看不见的，需要特殊的检查才能知其全貌。鼻咽部是咽的最上段，又与上咽部，它的上后方是颅底，鼻咽向前经后鼻孔与鼻腔相通，下方接口咽部。在鼻咽侧壁上有一个小圆孔，叫咽鼓管口，由此直接通向中耳(鼓室)。

   　 在鼻咽顶部与后壁交界处，有一中圆形象小山丘样的淋巴结构叫增殖腺(又称腺样体)，有防御病菌的作用，这在幼儿时期尤为重要，但随着年龄的增长，腺体逐渐萎缩。在儿童时期，增殖腺如过于肥大，可以堵塞后鼻孔，影响呼吸，甚至可引起中耳炎。在这种

（一）呼吸功能：

　　喉是呼吸的通道，在正常情况下声门是空气出入肺部的必经之路。身体对气体的需要量，受中枢神经系统反射性调节，声门裂的大小也随之改变。平静呼吸时声带略内收，深吸气或体力劳动时声带极度外展，声门扩大，以增加肺内气体交换，调节血与肺泡内二氧化碳浓度。

　　（二）发音功能

　　喉是发音器官，发音时声带向中线移动，声门闭合，肺内呼出的气流冲动声带而产生声波，称基音，再经咽、口、鼻等腔共鸣作用而成悦耳之声音，声调的高低，取决于声带振动的频率，而振动的频率又以声带的位置、长短、厚薄、张力以及呼出气流作用于声带力量而不同，而有高、低音之别，声带在发音中的这些变化主要是由喉肌运动加以控制。
　　（三）保护功能

　　喉对下呼吸道起保护作用，吞咽时喉体上提，会厌向后下倾斜，盖住喉上口，声带关闭，食物沿两侧梨状窝下行进入食道，而不致误入下呼吸道。另外，喉的咳嗽反射能将误入下呼吸道的异物，通过防御性反射性剧咳，迫使异物排出。

　　喉

　　一、喉的形态和位置

　　喉larynx是呼吸的通道，也是发音的器官。上通咽腔，下接气管。喉的后方是咽的喉咽部；前方有

喉肌分为内外两组。

　　喉外肌将喉与周围结构相连，可使喉体上升或下降，亦可使喉固定。二腹肌、茎突舌骨肌、下颌舌骨肌及颏舌骨肌，此组肌肉均附丽于舌骨之上，可使喉随舌骨上升而上提；胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌可使喉随舌骨下降而将喉拉向下。

　　喉内肌依其作用分成以下几组：

　　（一）使声门张开（声带外展）主要是环杓后肌（posterior cricoarytenoid muscle），起自环状软骨板背面浅凹处，斜向外上方，止于杓状软骨肌突后面，收缩时将杓状软骨的声带突向外转动，使声带后端分开，声门开大。

　　（二）使声门关闭（声带内收）

　　1．环杓侧肌（lateral cricoarytenoid muscle）起自同侧环状软骨弓两侧上缘，止于杓状软骨肌突前方。收缩时使声带突转向内而关闭声门。
　　2．杓肌（arytenoid muscle）：位于喉后壁，由横行和斜行的肌纤维组成杓横肌和杓斜肌，收缩时可使两侧杓状软骨互相向中线接近，使声带内收声门关闭。

　　（三）改变声带张力

　　1．环甲肌（cricothyroid muscle）：起自环状软骨弓的前外侧，斜向后上止于甲状软骨后部下缘及下角之前缘，收缩时甲状软骨和环状软骨弓接近，以环甲关节为支点

鼻nose是呼吸道的起始部分，能净化吸入的空气并调节其温度和湿度。它是最重要的嗅觉器官，还可辅助发音。

　　鼻包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦（鼻窦）三部分。鼻的骨架由上侧及外侧的软骨所组成。在鼻腔的上方，上后方和两旁，由左右成对的四对鼻窦环绕，鼻腔和鼻窦位于颅前窝、颅中窝、口腔及眼眶之间，相互之间，仅收一层薄骨板相隔，故严重的鼻外伤可伴发其周围结构的外伤，鼻部疾病亦可向邻近器官扩散。
　　
　　1．外鼻

　　外鼻是指突出于面部的部分，由骨和软骨[图：外鼻软骨]为支架，外面覆以皮肤构成。外鼻形如三边锥体，突出于颜面中央，易受外伤。

　　上端较窄，最上部位于两眼之间，叫鼻根。

　　下端高突的部分叫鼻尖。

　　中央的隆起部叫鼻梁，鼻梁两侧为鼻背。

　　鼻尖两侧向外方膨隆的部分叫鼻翼。

　　鼻尖和鼻翼处的皮肤较厚，富含皮脂腺和汗腺，与

（一）鼻的生理功能

    鼻腔主要有呼吸、嗅觉、共鸣及反射机能。

    1．呼吸功能：鼻腔为呼吸空气的通道，有调节吸入空气的温度、湿度、滤过和清洁作用，以保护下呼吸道粘膜适应生理要求，有利于肺泡内氧和二氧化碳的交换。

    （1）通道作用 由于鼻腔解剖的特殊，吸气时气流呈抛物线经中鼻甲内侧之鼻腔顶，再折向下方经后鼻孔入咽腔。呼气时部分气流则以抛物线经前鼻孔呼出，部分则由于后鼻孔大，前鼻孔小，致全部气流不能同时呼出，而在鼻腔内形成旋涡气流渐次呼出，以使气流在鼻腔增加了与鼻腔鼻窦粘膜接触的机会。

    （2）温暖作用 鼻腔粘膜的面积较大，且有丰富的海绵状血管组织，具有敏感的舒缩能力，每日可放出热能约70卡，使吸入的冷空气迅速变暖，调节至30°c～33°c，再经咽、喉调节至与正常体温相近后入肺。

    （3）湿润作用 鼻粘膜富于腺体，需要时一昼夜可分泌水份约1000ml，用以提高空气的湿度，防止呼吸道粘膜干燥，使粘膜的纤毛运动得以维持正常的机能。

    （4）

鼻窦是鼻腔周围，颅骨与面骨内的含气空腔，又称鼻旁窦。鼻旁窦由骨性鼻旁窦表面衬以粘膜构成，鼻旁窦粘膜通过各窦开口与鼻腔粘膜相续。鼻旁窦对发音有共鸣作用，也能协助调节吸入空气的温度和湿度。由于鼻腔和鼻旁窦的粘膜相延续，鼻腔炎症可引起鼻旁窦发炎。

　　一般左右成对，共有四对，为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。窦的大小和形态各有不同，常有发育变异，鼻窦内粘膜与鼻腔粘膜相连续，各窦均有窦口与鼻腔牙相通，按其解剖位置和窦口的所在部位，可将鼻窦分为前后两组，前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦及额窦，均开口于中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦、蝶窦，前者开口于上鼻道，后者开口于蝶筛隐窝。故在前鼻镜检查时如发现中鼻道有脓，知系前组鼻窦炎所致，后组鼻窦为发炎时见下流之脓液积聚于嗅裂，如改用后鼻镜检查，则可见上鼻道或嗅裂后段有脓，藉此对临床鉴别诊断方面有其重要意义。

　　四对鼻旁窦中上颌窦最大，位于上颌骨体内，上壁是眶下壁，较薄，当上颌窦炎或肿瘤时，常可破坏骨质侵入眶内；下壁邻近上颌磨牙，紧邻骨质菲薄的牙根，故牙根感染常波及上颌窦；前壁在眶下孔下方处较薄，进行上颌窦

鼻腔嗅区粘膜主要分布在上鼻甲内侧面和与其相对应的鼻中隔部分，小部分可延伸至中鼻甲内侧面和与其相对应的鼻中隔部分。嗅区粘膜由感觉细胞、支持细胞和基底细胞组成，感觉细胞接受嗅刺激，它们的突触汇合成嗅神经纤维，通过嗅球到达嗅觉中枢。固有层内所含的嗅腺，其分泌物能溶解到达嗅区的含气味颗粒，刺激嗅毛产生冲动，传入大脑嗅区产生嗅觉。如嗅沟阻塞、嗅区粘膜萎缩、颅前窝骨折或病变累及嗅觉径路均可导致嗅觉减退或丧失。
　　
　　有的孩子鼻子经常出血，平时总喜欢捏鼻子，似乎鼻子总不舒服，去医院检查，医生说没关系的。不要经常捏鼻子，这容易引起鼻出血。当然，鼻出血后鼻子里会有干血痂，不捏难受，可以用石腊油点鼻剂点鼻软化。小孩鼻出血如查下来没有实质性情况不要紧的，平时注意不挑食，吃点维生素K4，等他长大后会好的。