0904口腔溃疡(2009-06-20 21:40)
曹左，46岁。
一诊：
脉弦。
舌质红，中稍裂，苔薄白。
口腔三处发溃疡两天，余无明显不适主诉，自诉以往食用荤菜或疲劳后口腔溃疡易反复发作。
辨证：阴虚火旺。
方药：知母12
黄柏12 玄参12 生地12 茯苓15 泽泻12 生甘草6 川牛膝12
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0811更年期综合征(2009-05-19 18:21)
顾右，45岁。
一诊：
脉滑。
舌质红，苔薄白。
自觉上半身汗出较多、畏热，下半身如坐冰毯感二年余，余无明显不适主诉，无慢性疾病史。
辨证：冲任不和。
方药：仙茅9 仙灵脾9
巴戟天9 当归9 知母9 玄参9 磁石15 生牡蛎15 肉桂3
川牛膝12 碧桃干12 糯稻根12 淮小麦15
炙甘草3
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《大医精诚》一文出自中国唐朝孙思邈所著之《备急千金要方》第一卷，乃是中医学典籍中，论述医德的一篇极重要文献，为习医者所必读。
《大医精诚》论述了有关医德的两个问题：第一是精，亦即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。第二是诚，亦即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”、“恃己所长，经略财物”。
【大医精诚原文】
张湛曰：夫经方之难精，由来尚矣。今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，
中药药物组成：大黄 黄柏 姜黄 白芷 南星 陈皮
苍术 厚朴 甘草
天花粉
性状：膏剂。
功能主治：适用于疮疡阳证。清热解毒、散结化痰、消肿止痛。
用法及用量：外用适量，涂敷患处。
0905脂肪瘤(2009-05-17 23:34)
任右，42岁。
一诊：
脉弦滑。
舌质红，苔薄白。
左手腕桡侧上部三寸处肿块半月余，单发，伴轻度压痛，质较软，边界不清，形态不规则，活动度可，肿块顶部肤色略泛红。B超示：呈低回声，回声均匀，大小约22*17*14mm，周围无血供，边界不清，形态不规则，活动度可。
辨证：阳证。
施治：金黄膏×3天，外用患处。
二诊：
脉弦滑。
裘沛然对养生学说深有研究。他曾分析了中医的“不治已病治未病”的含义，并发表了“高明的医生是防病于未然，而医学的最高境界是消灭医生”的见解。
他认为养生的根本在于“全神”。中医学中的“神”，是人生命的内核。裘沛然所说的“全神”不仅是通常所说的感觉思维、“神色”、“神气”，而是指“神明”的妙用。
他指出：“神”实际上就是目前科学家远未了解的宇宙界的自然运动变化的规律，它是“妙万物而为言”的。人为万物之灵，得神最全，故凡人体的生长衰老寿天以及气血精髓的充养，喜怒哀乐的调控，对外界环境的适应等诸多生理活动，无不赖“神”所主宰。他比喻说：人有如一部最精密的“自动机器”，具有自我调节、自我修补、自我适应、自我控制四大功能。这四大功能只有在精神不受损害的情况下才能充分发挥其作用。治疗疾病的任何手段和措施，都是通过“神”的功能发挥其治疗效应的。倘若病人到了“神不使”的境地，药虽对症也难以为功。因此，养生首先要全神。
张右，40岁。
一诊：
脉双尺弱，余弦滑。
舌质暗红，苔白腻。
鼻炎反复发作半年余，晨起尤甚，症状以流涕为主。眼睑时轻度浮肿，心悸时作，夜寐欠安。余无明显不适主诉。
辨证：湿瘀内阻。
方药：生芪9 白术9 防风9 荆芥9 牛蒡子12 辛夷9 苍耳子9 车前草15 柴胡9
白芍9
生以仁12
茯苓15 石菖蒲9 生地12 炙草6 夜交藤15 五味子9 磁石15 当归12
0903谷丙转氨酶升高(2009-04-15 18:48)
王左，27岁。
一诊：
脉左关实弦滑，余弦滑。
舌尖嫩红，中裂，苔薄白。
两周前体检发现谷丙转氨酶升高，谷丙转氨酶74IU（标准0-60IU）。一周前复查结果如前。以往体检该指标均正常。肝功能其余指标均正常，肝炎病毒指标正常，腹部B超正常。近期工作劳累，情绪不畅，余无明显不适主诉。
辨证：肝气不舒，阴虚。
方药：柴胡9 白芍9 当归9 茯苓12 生地12 石斛12
川连3 金钱草15 平地木15
地耳草15
垂盆草15 五味子12 女贞子12 生草3
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李右，24岁。
一诊：
脉实滑。
舌质红，边齿印，苔薄白。
两颧皮炎反复发作三年余。每月月经来之前加剧。有痛经史。无化妆品接触史，无明显药食过敏史。皮疹呈红色斑丘疹，伴瘙痒。
辨证：卫气不固，风邪外袭，血热，阳亢。
方药：生芪12 白术12 防风9 牛蒡子12 蝉蜕4
银花12 丹皮9 紫草12 蒲公英15
徐长卿15
当归9 磁石15 茯苓12
生草3
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“证”“症”“病”的定义：
证：是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。由于它包括了病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质，因而它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。
症：是疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的病人主观上的异常感觉，是疾病的现象，不是病变的本质。
病：是机体在一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。是在病因作用下，机体邪正交争，阴阳失调，出现具有一定发展规律的演变过程，具体表现出若干特定的症状和各阶段的相应证候。
#以感冒为例，举例说明：
病：感冒。症：流涕、喷
