这是据我所知目前国内肾积水（肾盂输尿管连接部梗阻、PUJO）手术最小的手术切口了。现在我们基本上可以在1.5～2cm的切口下完成离断性肾盂成形术（Anderson-Hynes术）。不过国外可以做到1.0～1.5侧面的切口，我们还要努力。

下面是部分病人复诊时的照片，我的中指末节宽约12mm，可以作为长度参照。

病例一 左侧肾积水（肾盂输尿管连接部梗阻、PUJO）

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   夏天到了，门诊经常遇到家长带着阴茎红肿的孩子来就诊。大多数的家长都认为孩子的阴茎是被蚊子或毒虫叮咬后红肿的。其实这种情况绝大多数是包皮感染造成的。包皮感染的孩子大多有包茎，不能经常上翻清洗包皮腔，这造成包皮腔内存积的包皮垢腐败变质、细菌滋生，从而出现包皮炎的表现。包皮炎早期一般都会有阴茎的瘙痒，接着会出现阴茎红肿，家长很容易联想到蚊叮虫咬。而包皮口狭窄又是包皮腔的化脓感染情况不容易被发现。预防关键是经常上翻清洗包皮，有包茎适时适当治疗。

典型的包茎包皮炎，阴茎红肿明显，挤压包皮腔有脓液溢出。

    六岁的男孩，经常用手摆弄自己的阴茎，家长想了一些办法，但效果不好。孩子自诉阴茎有瘙痒。近期此现象加重。入院后检查发现包皮腔内大量包皮垢，包皮口狭窄，不能上翻清洗龟头。做了个包皮环扎术，效果不错。

可见包皮腔隆起，内有大量包皮垢。

     一个多月前，我在博文我们病房楼里的燕子窝记录了一对燕子在我们病房屋檐下做窝的事。大概十几天前，经过燕子夫妇辛苦的轮流孵蛋，终于诞生了六只可爱的小燕子。于是燕子夫妇从早到晚忙着捉虫子喂养小燕子。眼见着小燕子一天天的长大，燕子夫妇外出捉虫回来喂小燕子的频率也越来越频繁，他们的安乐窝也一天天越发显着小了，本来是个很令人高兴的结果。可随着小燕子体重的增加，他们建在疏松墙皮上的窝也也越来越让人感到危险。近日天气潮湿，又多次下雨。终于在一周前，燕子窝掉了下来。当时就失踪了四只小燕子，护士长收容了剩下的两只，买了个鸟笼挂在屋檐下，结果第二天剩下的两只也失踪了。因为这六只小燕子还没有长成，估计生还的可能几乎没有。燕子夫妇外出回来不见了燕窝和小燕子，在我们楼前整整飞了几天才离去。可是昨天一大早，我们惊喜的发现，它们又回来了，还是在原来的地方做窝，看样子是还要再生一窝小燕子。同事赶紧趁他们不再把墙皮刮了刮，希望他们的新窝牢靠些。我突然想起了汶川的真后出现的一个固定修饰用法－X坚强，从猪坚强、车坚

本文不幸又没有通过新浪网管的审察，我把文字部分留着，图片放在我的网易博客包茎 —— 给男孩子父母看的科普文章，感兴趣的网友可以去查看。

包茎与嵌顿包茎

徐州儿童医院泌尿外科 冯东川

一、什么是包茎、嵌顿包茎？

包茎指包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。按照年龄和病理生理学，包茎可分先天性及后天性两种。

先天性包茎可见于正常新

  这可能是我所有被删帖中最快被删除的。我发布后只是往网易转了一下，回头再看就是新浪网管的删贴致歉了。删就删吧，好在还有其它地方可以发，好在新浪管理员还是给了我30秒的时间转贴。不多说了，还是看帖吧！

  需要看者请点击罕见的上下位完全重复尿道

      开展微创开放切口肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻已经几十例了，目前手术切口一般在1.5cm－2.0cm。1.5cm的切口是我所知目前国内此类手术最小的切口了，包括腹腔镜手术的创伤都要比目前我们开展这种手术大。而且手术后效果相当的好。最近总结了一篇论文，投稿中。

      这是一个3个月的女孩，两个月时因为左肾盂输尿管连接部梗阻（PUJO)于我们医院行微创开放切口肾盂成形术，最近复诊，手术切口愈合的不错。肾积水几乎消失了。手术效果很好。

手术切口只有1.5cm，皮内缝合，切口一条小白线。

关于隐匿性阴茎伴包茎我发过几个术前、术中的帖子（可以参见小弟弟为什么这么短？），现在来看看术后的样子。总的原则是，隐匿性阴茎伴包茎千万不能按照普通的包茎手术，不然后果会很严重。

这是术前的样子。很典型的阴茎隐匿伴包茎，阴茎外观短小。包皮似一鸟嘴包住阴茎，与阴茎体不附着，背侧短、腹测长，内板多，外板少。因为包皮口狭窄，所以不能显露正常的阴茎体。因

    关于尿道下裂Sodgrass术，我曾经写过博文，可以查看被删贴之 -图解 尿道下裂 Snodgrass 术或我的网易博客图解尿道下裂snodgrass术。近日有几位家长想看看尿道下裂术后阴茎的样子，今天贴几张照片大家看看。

尿道下裂的主要表现有尿道口异位、阴茎下弯、包皮帽状堆积、包皮系带缺如。

下面是术前的几张照片

上图可见阴茎下弯很明显，尿道口位于阴茎阴囊交界部（箭头所指），包皮系带缺如。

     孩子的母亲骑着三轮摩托车带孩子出门，自己驾驶摩托而孩子坐在自己身边。母亲原以为可以随时照看到孩子，没想到途中一点紧急情况车子变速，孩子眼看着掉下了三轮摩托，落地后又打了几个滚。母亲赶紧下车查看孩子，没想到的是孩子会阴部有些擦伤、包皮撕裂，其它地方没有明显损伤。辗转来到我们医院。还好仅仅伤及到了包皮远端，尿道睾丸均没有损伤，不然可就是大事了。手术到不复杂，这种情况一般都做包皮环切以放置术后疤痕性包茎。